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来源：中华护理杂志社
寒冬来临，为了预防流感，很多人开始预约接种疫苗。而大家最关心的问题是接种疫苗后会出现不良反应吗？如果出现不良反应，该怎么办？如何预防接种疫苗时的不良反应呢？现在为大家一一解答。
接种疫苗后会出现不良反应吗？
如同其他药品一样，由于疫苗本身固有性质及疫苗生产过程中需要加入一定量的吸附剂、防腐剂、稳定剂等，加之受种者个体差异等因素，接种疫苗后产生不良反应是客观存在的。
接种疫苗的不良反应分为两类，一般反应和异常反应。
一般反应是指在免疫接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应。包括全身和局部反应，如发热、全身不适烦躁、嗜睡、食欲不振、乏力和局部红肿、硬结等症状。
异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。
出现不良反应时怎么办？
发热
发热多发生于疫苗接种后24小时内，一般持续1～2天，很少超过3天。
体温≤38.5℃时，可物理降温，同时应加强观察，适当休息，多饮水，防止继发其他疾病。
体温＞38.5℃或伴有其他全身症状，应及时到医院诊治，遵医嘱口服退热剂。
需要注意的是，接种疫苗后数天出现的发热大多与疫苗接种无关，如持续高热3天以上，或者伴有咳嗽、流鼻涕等其他不适表现时，需要及时去医院就诊。
局部红肿
局部红肿多发生于接种疫苗后数小时至24小时，伴疼痛。红肿范围一般不大，仅有少数人红肿直径＞3cm，一般在24～48小时内逐步消退。
红肿直径＜1.5cm，一般不需任何处理。
红肿直径1.5～3cm，可用干净的毛巾先冷敷，出现硬结者可热敷，每日数次，每次10～15分钟。
红肿直径≥3.0cm，可外涂消炎止痛膏，必要时就医排除是否有局部炎症。
需要提起注意的是，接种卡介苗2周左右局部可出现红肿浸润，随后化脓，形成小溃疡。大多在8～12周后结痂，一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。
局部硬结
部分受种者接种含吸附剂的疫苗，会出现因注射部位吸附剂未完全吸收，刺激结缔组织增生，而形成硬结。
硬结直径＜1.5cm，一般不需任何处理。
硬结直径1.5～3cm，局部热敷，每日数次，每次10～15分钟，可促使硬结消退；硬结直径≥3cm，应及时到医院就诊。
过敏性皮疹
过敏性皮疹一般在接种疫苗后数小时至数日发生。
多数皮疹1~2天自行消退，一般不需任何处理。
严重皮疹或者皮疹持续不退，应及时到医院就诊，口服抗过敏药物。
其他症状
少数受种者接种疫苗后，还可能出现头痛、头晕、乏力、全身不适等情况，一般持续1～2天。个别受种者可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，一般以接种当天多见，很少超过2～3天。
其他一些罕见严重疫苗不良反应如过敏性休克、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管性水肿、卡介苗淋巴结炎、臂丛神经炎等，应及时去医院就诊。
如何预防疫苗接种不良反应？
疫苗接种前要主动告知既往疾病史，不要隐瞒，以判断是否适合此次接种疫苗。
当处于某种疾病的急性发作期，应暂缓疫苗接种。
从2018年中国疫苗接种不良反应发生的时间看，70%的不良反应主要发生于接种后24小时内，28%的不良反应发生于接种后1-3天。因此，疫苗接种后1-3天内应加强观察，及时对症处理，可以有效预防接种不良反应。
严重的过敏性反应多发生于接种后30分钟内，因此，接种后一定要留观30分钟，以便发生严重过敏性反应后能够及时得到救治。
（来源：疾控U健康）
来源：zhhlzzs 中华护理杂志社
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