我省贫困人口全部纳入基本医保覆盖范围学术资讯

来源：安徽科技报

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12月4日，省政府新闻办举办“美好安徽‘十三五’成就巡礼”新闻发布会，介绍安徽“十三五”医疗保障事业发展主要成就。记者从发布会上获悉，“十三五”期间，我省紧紧围绕“基本医疗有保障”的目标，建立完善贫困人口综合医疗保障体系，全省贫困人口已全部纳入基本医保覆盖范围。

省医保局局长金维加介绍，根据“强化省级统筹、部分城市先行先试”的改革思路，2019年，全省16个市、104个县（市、区）医保局全部挂牌成立，有效破除了制约我省医疗保障制度建设发展的体制障碍，推动改革向纵深发展，实现了医保扶贫成效明显、待遇保障更加公平适度、筹资运行更加稳健持续、医保支付更加高效合理、基金监管更加严密有力、医药价格招采改革不断突破创新、医保公共服务质量持续提升。

“十三五”期间，全省通过大病保险倾斜支付、医疗救助托底保障等，发挥多层次医疗保障综合防贫、减贫功能，坚决做到贫困人口应保尽保、应资尽资、应报尽报。目前，全省贫困人口全部纳入基本医保覆盖范围，每年有8亿多元医疗救助基金用于资助300多万贫困人口参加基本医保，贫困人口就医负担全面减轻。

金维加介绍，今年全省职工基本医疗保险住院实际报销比例达72.25%，城乡居民基本医疗保险住院实际报销比例62.04%。我省还在全国率先实施城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制，进一步减轻城乡居民“两病”患者医疗费用负担。仅2019年，全省就有7.17万人次享受“两病”门诊用药保障待遇，门诊报销比例达到53.42%。面对新型冠状病毒肺炎疫情，在全国率先出台疫情防控期间特殊报销政策，率先将“两个确保”政策保障范围从确诊病例扩大到疑似病例，并完善了安徽省重大疫情综合医疗保障应急预案。

为实现医保公共服务质量不断提升，全省积极推进实施医保经办服务“好差评”制度，推行一网通办，实现基本医保、大病保险、医疗救助“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，并全面推广医保电子凭证。目前，全省已激活人数1813万人，激活率27.4%，位居全国第3位，医保结算逐步由“卡时代”迈入“码时代”。2019年以来，我省1114家定点医院接入全国异地就医管理系统，覆盖全省16个市104个县（市、区），参保群众异地就医更加方便快捷。

据悉，“十四五”期间，安徽将重点发挥医保牵引撬动“三医联动”改革功能，力争到2025年，全省医疗保障制度更加成熟定型，基本完成待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管等重要机制和医药服务供给、医保管理服务等关键领域的改革任务，医保治理现代化水平显著提升，使人民群众有更多获得感、幸福感、安全感。