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科技工作者之家 2021-01-20
来源:中华医学会围产医学分会
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前几天,本刊微信公众号发布了一篇关于:孕期和哺乳期接种新型冠状病毒疫苗的建议及依据 的文章(点击蓝色题目即可阅读),受到广泛关注,其中有读者在后台问到:备孕期能否接种新冠疫苗?
为此,我们邀请到了原文作者,来自北京大学第一医院妇产科的隽娟和杨慧霞教授再次撰写了“备孕期接种新型冠状病毒疫苗的建议及依据”,就其进行了解答。
同时,小编基于两篇文章,就备孕期、孕期、哺乳期接种新冠疫苗的建议给大家划出了重点,附在文前。
划重点
针对国产新冠灭活疫苗
1、备孕期:可以接种,但接种后1~2个月再妊娠。若接种新冠疫苗期间发现怀孕,应向医生咨询并结合个体情况综合决定是否继续妊娠。
2、孕期和哺乳期:暂缓接种。
3、哺乳期接种后,可以继续哺乳。
针对mRNA疫苗
1、备孕期:美国FDA认为可以接种。WHO建议如接种第1剂后妊娠,是否接种第2剂需进行评估。
2、孕期和哺乳期:理论上有可能,但没有安全性证据。
备孕期接种新型冠状病毒疫苗的建议及依据
总 结
基于目前研究,理论上尚未发现新冠疫苗对妊娠和胎儿存在不良影响,但对胎儿以及新生儿的影响仍有待于进一步的研究和探讨。
一、目前国内针对备孕期女性新冠灭活疫苗的接种,建议如下:
1、理论上可以接种,但推荐接种完新冠疫苗2剂次后1-2个月再妊娠。
2、若接种新冠疫苗期间发现怀孕能否继续妊娠目前尚缺乏相关研究证据,应向医生咨询并结合个体情况综合决定。
二、美国FDA建议备孕期女性可以接种mRNA核酸疫苗。
三、世界卫生组织(WHO)对于辉瑞-BioNTech新冠mRNA疫苗,建议如果育龄期女性在接种第1剂mRNA疫苗后怀孕,是否继续接种第2剂疫苗应进行风险评估和咨询后综合决定。
正文
目前,随着我国新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)的附条件上市,已针对部分重点人群有序开展了新冠疫苗的接种工作。对于备孕期女性是否可以接种新冠疫苗?接种新冠疫苗后对怀孕是否有影响?本文将进一步针对备孕期这一特殊人群能否接种新冠疫苗的相关建议及依据进行概述。
一、我国目前的建议
我国目前接种的新冠疫苗是灭活疫苗,对于备孕期女性而言理论上是可以接种的,但推荐接种完2剂次后1-2个月再妊娠,备孕期女性接种新冠疫苗建议充分咨询医生,由专业医生评估后综合考虑是否接种。虽然目前的研究理论上尚未发现新冠疫苗对妊娠和胎儿存在不良影响,但对胎儿以及新生儿的影响仍有待于进一步的研究探讨,因此,建议在接种期间应采取避孕措施,避免意外怀孕,待接种完成一段时间后再怀孕。若接种新冠疫苗期间发现怀孕能否继续妊娠目前尚缺乏相关研究证据,应向医生咨询并结合个体情况综合决定。
二、美国目前的建议
美国目前食品药品管理局(Food and Drug Administration, FDA)紧急授权批准的两款新冠疫苗(辉瑞-BioNTech和Moderna)都属于mRNA核酸疫苗,mRNA疫苗是非活性疫苗,因此美国的建议为备孕期女性可以接种mRNA新冠疫苗。
三、世界卫生组织的建议
世界卫生组织(WHO)12月22日发布的关于辉瑞-BioNTech新冠mRNA疫苗的建议[1]提到如果育龄期女性在接种第1剂mRNA疫苗后怀孕,是否继续接种第2剂疫苗应进行风险评估和咨询后综合决定。
综上所述,目前我国的建议为对于备孕期女性理论上是可以接种新冠疫苗的,但推荐接种完新冠疫苗2剂次后1-2个月再妊娠。美国FDA紧急授权的两款mRNA疫苗(非活性疫苗)理论上对备孕期女性是安全的,在备孕期可以接种。WHO建议如果育龄期女性在接种第1剂mRNA疫苗后怀孕,是否继续接种第2剂疫苗应进行风险评估和咨询后综合决定。目前尚无研究证据表明接种新冠疫苗后发现怀孕能否继续妊娠,应向医生咨询并结合个体情况综合决定。
参考文献:
[1] World Health Organization (WHO). mRNA vaccines against COVID-19: Pfizer-BioNTech COVID-19 vaccine BNT162b2. https://www.who.int/publications/i/item/mrna-vaccines-against-covid-19-pfizer-biontech-covid-19-vaccinebnt162b2.
来源:中华围产医学杂志
作者:隽娟 杨慧霞
单位:北京大学第一医院妇产科
来源:nccspm 中华医学会围产医学分会
原文链接:http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI2MTIxMTQ5OA==&mid=2247497612&idx=1&sn=8cea4c49ff7c6508e9636da171558ce4
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