中华医学会麻醉学分会骨科麻醉学组（筹）2020年度工作总结

来源：中华医学会麻醉学分会

鼠年新冠病毒狂，举国抗疫保健康。2020年是注定会被历史永远铭记的一年。一场突如其来的新冠肺炎疫情由武汉波及华夏大地。广大医务工作者积极响应党中央号召，坚持人民至上、生命至上，奋战在抗击疫情的最前线。麻醉学科是危重病抢救的主力之一。在中华医学会麻醉学分会的统一指挥和部署下，由郭向阳教授领队的第十三届骨科麻醉学组，团结一心，无私奉献。全国委员带领自己的团队紧密配合，鞠躬尽瘁，在各自平凡的岗位上为疫情防控和人民健康奉献出自己的全部力量。

一

抗疫工作

自疫情爆发以来，中华医学会麻醉学分会及其领导下的各麻醉专业组，都从各所在医院派出精兵强将积极参与抗疫一线战斗。据不完全统计，骨科麻醉学组全国委员所在单位中有22家麻醉科共派遣了百余名麻醉医师，数百名护士参与新冠肺炎一线防治工作，涌现出诸多舍生忘死、可歌可泣的平凡英雄！山东阳光融合医院做为新冠肺炎患者收治定点医院之一，学组委员张建欣教授身先士卒，24小时战斗在重症病房；获得“抗疫先锋”荣誉称号，并参加抗疫英模事迹报告团，就自己在疫情中所做的突出贡献作主题演讲。

三

专家共识的编写和更新

2020年，骨科麻醉学组在郭向阳组长的统筹安排下，共完成三项专家共识的修订更新：“应用抗凝或抗血小板药物患者接受区域麻醉与镇痛管理的专家共识”，“中国防治恶性高热专家共识”，和“气压止血带在四肢手术中应用的专家共识”。

这三项共识修订的初稿均在7月份之前完成。7月后开始在微信群里传阅讨论，广纳多名专家建议，并经过几次线上会议集体讨论，多次修改，力求完美。目前，三项共识已完成或基本接近定稿，拟发表于中华麻醉学杂志。

四

恶性高热防治工作

在“中国防治恶性高热专家共识”修订更新同时，郭向阳教授一直致力推进的恶性高热特效药——丹曲林钠国产化的工作获得重大进展。目前，国产注射用丹曲林钠已获批上市，可应用于临床。

为建立并优化我国恶性高热急救体系，中国恶性高热防治专家共识及国产注射用丹曲林钠临床使用研讨会于2020年12月29日在线召开。本次会议邀请了国内麻醉学界著名专家，全国各省（市、自治区）麻醉质控中心主任，以及医政、药政管理、卫生法学及药品研发等领域专家。国家麻醉质控中心主任、中华麻醉学会主任委员黄宇光教授致辞并强调了建立国内恶性高热救治体系、提高救治水平的重要性和必要性。北京市临床麻醉质量控制和改进中心主任、中华麻醉学会常委兼骨科麻醉学组组长郭向阳教授介绍了国内恶性高热现状、抢救流程及综合治疗措施；建议有需求的医院应在国家相关法律法规及医院药事管理的框架下，正常采购备药，同时建立紧急采购预案，结合物理降温、纠正内环境紊乱、血液净化、生命体征支持等相关综合救治措施，全面提高我国围术期恶性高热的救治水平。药物研发专家重点介绍了国产注射用丹曲林钠的研发过程、适应症及临床使用注意事项等。

针对丹曲林钠上市后的临床使用，医政管理专家建议：鉴于恶性高热的特殊性以及国产丹曲林钠的药理学特点，各级卫生主管部门应督导本辖区麻醉质控中心，针对辖区内各医疗机构的具体情况，探索切实可行的急救用药方案。药政管理专家建议：我国三甲及区域医疗中心医院应根据具体临床需求及医院药事管理规定，将国产注射用丹曲林钠归入医院药事管理体系及麻醉科抢救药品目录，由临床麻醉质量控制和改进中心及药学质量控制和改进中心联合管理。卫生法学专家强调：在国产注射用丹曲林钠已投入临床使用的前提下，有需求的医疗机构应尽快建立常规备药、紧急购药预案及运行机制，以有效规避医疗风险。

与会专家一致认为，根据我国目前的国情，国产丹曲林钠应在各级政府的主导下，以专家为主体，联合制药企业及配送机构等社会力量，建立并不断完善具有中国特色的恶性高热急救体系，为生命保驾，为健康护航。

五

继续推进基层帮带和精准扶贫工作

根据国家卫健委以基层为重点、医改强基层及十三五规划中提升我国县级医院综合能力的要求，实施中华医学会“基层医生人才培养千人计划”项目、暨“送教下基层”活动式精准帮扶县级公立医院，提高县级医院的临床水平的宏伟计划，骨科麻醉学组积极响应，在全国疫情得到有效控制后，以各省级学组为主要启动点，采取组织线上学术活动、派遣精干小分队进入无疫情的基层医院帮扶带教、传授新技术新理念等灵活多变的方式继续推进基层帮带和精准扶贫工作。主要活动内容总结如下：

广东

1. 广东省医学会麻醉学分会创伤骨科麻醉学组ERAS骨科麻醉论坛

2. “老年髋部骨折患者麻醉管理”经验分享，8个优化策略

3. 精准麻醉分会首届华南精准麻醉医学高峰论坛

4. “2020年佛山南海区麻醉学年会”教学授课

5. 广东英德市人民医院《围术期麻醉、护理和超声应用主题帮扶活动》

6. 多次面向基层的线上“抗疫”知识讲座、指南解读

北京

1.  2020年京津冀新冠肺炎麻醉科感染防控培训及效果调研

2. 牵头撰写《麻醉科防控新型冠状病毒肺炎工作建议》

3. 参与制定 《新冠肺炎疫情期间常规手术麻醉管理和防控流程建议》

4.  2020年北京市麻醉学会年会老年与骨科及小儿麻醉以及与质控板块

5.  主导建立恶性高热救助体系

6.  主导专家共识的修订与更新

福建

1. 线上会议邀请本院援鄂队员讲述在鄂工作经历向学组成员分享。

2. 在泉州主办“危重疑难病例与麻醉安全学习班暨福建省医学会麻醉学分会骨科学组年会”

3. 泉州市永春县医院进行巡讲

广西

1. 骨科学组在广西医学会麻醉学分会2020年学术年会期间举办骨科麻醉专场，并同期举行“骨科麻醉学习班”

2. 积极参加广西科协主导的“党旗引航，百名学会专家走基层”活动，共派出5名专家共16人次参加7场下基层培训活动

3. 在广西医师协会麻醉学医师分会支持下成立“老年人麻醉与骨科麻醉学组”

贵州

1. 日间手术、MDT、ERAS高峰论坛

2. 心脏病人非心脏手术麻醉论坛

3. 8家医联体互动学习论坛

4. 沿河县举办《手术围术期 麻醉与镇痛优化管理培训班》

5. 铜仁市第五次麻醉年会第三次麻醉质量控制会议

6. “一路黔行”青年医师病例分享：六盘水站、都匀站

河南

1. 河南省麻醉年会骨科学组工作会线上会议

2. 下基层开展医联体帮扶七次

3. 帮扶医院濮阳市中医医院麻醉科被评为河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体

4. 疫情期间全面接管濮阳市第五人民医院

5. 协调和支持洛阳正骨医院麻醉科、周口市中心医院麻醉科、联勤保障部队988医院麻醉科、郑州大学第五附属医院麻醉科、河南省人民医院医院麻醉与围术期医学科、驻马店市第一人民医院麻醉科、新乡医学院第一附属医院麻醉科、安阳市人民医院麻醉科等到下级医院帮扶

6. 对口帮扶泌阳县人民医院

深圳

1. 参加困难气道及神经阻滞学术推广多次

2. 参与深广扶贫项目（广西百色）

辽宁

1. 多次组织小规模的线上会议进行学术探讨

2. 辽宁省麻醉学年会中，组织骨科专题讲座，进行了神经阻滞workshop的直播

3. 与葫芦岛市医学会合作，进行了基层神经阻滞技术培训工作

云南

1. 线上举办了省级继教项目“急危重症孕产妇多学科联合治疗”学习班

2. 大理州南涧县妇幼保健院进行带教及现场讲课、技能培训

3. 泸水市第一人民医院”

4. 福贡县人民医院进行了带教评审、技能培训

浙江

1. 浙江省医学会麻醉学分会骨科麻醉学组

2. 邀请了神经阻滞知名专家、上海交通大学附属第六人民医院王爱忠教授进行《常见躯干手术神经阻滞》的线上学术讲座

3. 省级继教项目《从麻醉学到围术期医学—基层医院老年骨科患者围术期管理新认识》

4. 绍兴市继教项目《日间手术麻醉管理新进展》

5. 基层医院医务人员骨科麻醉的培训，包括乐清市第三医院，舟山市妇保院，瓯海区第三医院、新疆拜城县人民医院、贵州省织金县人民医院、新疆阿克苏地区第一人民医院等

上海

1. 到浙江台州、广州佛山、福建的莆田、河南焦作和新乡现场推广超声引导神经阻滞在骨科麻醉中的应用

2. 线上青年医师病例分享讨论活动

3.云南镇沅县扶贫活动

4.上海东方麻醉年会ERAS骨科麻醉论坛

六

骨科麻醉学组2021年工作计划

牛年伊始，新冠疫情形势依然严峻。一边严防疫情反弹，一边竭力保持正常的工作生产节奏可能是未来相当长时间内的常态。骨科麻醉学组将在中华医学会麻醉学分会的领导下，努力做好以下事情：

1.以线上模式为主推动全国骨科和创伤麻醉的发展

2.推动恶性高热规范救治体系和流程在全国的应用实施

3.办好CSA和/或CAA年会的骨科麻醉学术版块

4.继续大力推进基层帮扶和精准扶贫

5.继续完成骨科麻醉专著的编写工作

6.将骨科麻醉全国数据库建设进一步落实，试运行初级网络系统

总之，新冠疫情使2020年成为世界历史转折性的一年。在党中央的英明领导下，中国很快控制住了疫情，成为令全世界惊艳的抗疫最好的“安全区”和资源基地。全国人民的凝聚力获得巨大提升，中华民族的自信自尊空前高涨。但是，我们却不能有丝毫的松懈！2021年是伟大的中国共产党建党一百周年，是国家“十四五”宏伟蓝图开局的第一年，而“十四五”可能是决定未来国运的关键五年。骨科麻醉学组将在党的指引下，在中华医学会麻醉学分会的直接领导下，一如既往、尽己所能，为民族健康事业贡献自己的一份力量！

图文：CSA骨科麻醉学组（筹）

编辑：中华医学会麻醉学分会  秘书处