Neurology：多发性硬化新药，可减缓脑萎缩学术资讯

来源：MedSci梅斯

伊布地司特（Ibudilast）是一种小分子磷酸二酯酶（PDE）抑制剂，可抑制PDE3A、PDE4、PDE10和PDE11，对巨噬细胞抑制因子和toll样受体4有额外的抑制作用。

一项在297例复发缓解型多发性硬化症（MS）患者进行的2期安慰剂对照试验没有发现对年化复发率或新的MRI病变有好处。然而，在12个月时，观察到服用60mg剂量的患者脑体积百分比变化（PBVC）减少了33%（P=0.04）。

后期分析表明，服用60mg（0.14；p=0.004）和30mg（0.17；p=0.036）剂量的人，与分配到安慰剂的人（0.24）相比，新病变演变为持续性腔隙的比例较低。有研究表明，对于那些接受积极治疗两年的人来说，残疾进展较少。

由于这些结果表明对脑萎缩、组织完整性和残疾有好处，因此在多发性硬化症进展期患者中进行了NeuroNEXT 102/二级和初级进展期Ibudilast NeuroNEXT试验（NN102/ SPRINT-MS）试验。

华盛顿大学的Robert T Naismith等人开展的SPRINT-MS，是一项为期96周的临床2期、安慰剂对照、多中心、随机、双盲、平行组试验，旨在评估Ibudilast在每天60至100mg剂量下，治疗原发性和继发性进展性MS的疗效和安全性。主要终点，即通过脑实质分数（BPF）测量的全脑萎缩。