工具革新 | 鸟巢式沐浴垫的设计及应用

来源：中华护理杂志社

研究发现，鸟巢式护理时新生儿的姿势与其在宫腔内姿势相似，可使新生儿有安全感，从而减少哭闹。因此，该研究将发展性照护中鸟巢式护理理念应用到新生儿沐浴中，设计了适合新生儿沐浴的鸟巢式沐浴垫，效果较好，现报告如下。

目前，我国大部分医院采用传统的盆浴方法进行新生儿沐浴，接触沐浴设施及外界寒冷环境的刺激，容易引起新生儿的哭闹；并且盆浴过程中，新生儿除头、臀有依靠外，四周处于悬空状态，会增加新生儿的不安全感；护士需要用手臂、手腕及腰背部的力量支撑新生儿，手臂及腰背部酸痛时有发生。鸟巢式沐浴垫不仅能减少新生儿哭闹，护士也无需靠手臂及腰部力量承载新生儿体重，明显减轻了护士手臂及腰背部的酸痛感。

一、鸟巢式沐浴垫的设计

鸟巢式沐浴垫截面为椭圆形结构，包括头部、中部和尾部3个部分。沐浴垫头部高25cm，尾部高20cm。新生儿头顶最高点至足跟的距离一般为45~55cm，因此沐浴垫的长度设定为55cm。沐浴垫宽度为40cm，与沐浴盆宽度一致。

沐浴垫从内向外由海绵层、丝棉层及人造皮层组成。海绵层使用慢回弹海绵，可以为新生儿提供良好的支撑，使其与沐浴垫接触部位处于无压力状态；丝绵层包裹海绵层，新生儿仰卧沐浴时更加舒适；人造皮层使用超纤皮，具有耐磨、透气、耐老化的特点，方便清洁、消毒，既安全又卫生。

鸟巢式沐浴垫实物图

新生儿沐浴时躯体没入温水内，水的波动类似子宫内羊水轻柔的抚摸，可为新生儿带来生理慰藉。

二、鸟巢式沐浴垫的应用方法

沐浴时室温控制在26~28℃，水温为38~42℃，新生儿母乳喂养后1h进行沐浴，沐浴时间在5min内。沐浴前准备好沐浴用品，包括一次性使用吸水毛巾1条，一次性使用消毒方巾2条，新生儿衣服、尿不湿、沐浴液、梳子、婴儿润肤油。将沐浴垫放入浴盆中，为预防交叉感染，在沐浴垫上套浴盆套，浴盆套一人一用。

仰卧沐浴时，新生儿躺卧在鸟巢式沐浴垫上，护士一只手间断握住新生儿的手迎合其握持反射，增加其安全感和舒适感。用一次性消毒方巾擦洗新生儿双眼（内眦→外眦）、面部（额头→鼻翼→面颊→下颏）、耳、头部，擦干头发；按顺序清洗颈下→胸→腹→腋下→上肢→会阴→下肢。俯卧沐浴时，护士的右手从新生儿前方握住左肩及腋窝处，头颈部俯卧于护士右前臂，左手清洗后颈→背部→臀部→下肢。

沐浴时，新生儿四肢伸展能够触及沐浴垫边缘，有具体着力点，使其在触觉上有安全感。沐浴结束后抱出，用一次性使用吸水毛巾包裹新生儿全身，轻轻擦干新生儿身体上的水分，用清水擦拭沐浴垫，待干备用。

鸟巢式沐浴垫制作简单、成本低廉、使用方便，提升了新生儿的舒适感与安全感，缩短了新生儿沐浴时的哭闹时间，减轻了护士手臂及腰背部的酸痛感，为临床护士的工作提供了较大便利。

本文整理自《中华护理杂志》2021年第3期（点击可查看文章摘要）

作者：平凌 王珠琳 陈菊红

编排：马杰 郝淑龙 张皓妍 李伟杰

审核：曹作华

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