海盐探索“互联网+医保”服务惠民生

谢心海 2021-05-20

       在家点点手机,足不出户就可以轻松完成中医慢病就诊全流程。记者了解到,海盐积极开展“互联网+医保”试点工作,让百姓看病买药享受“指尖上的便捷”。

  为提升药品可及性和服务便捷性,海盐县医保局积极对接卫健部门,配合完成医保结算系统流程再造,将已运营成熟的共享中药房平台升级为“互联网智慧中药房”,并开通中医慢病复诊取药、线上医保支付、中药代煎配送全流程服务,目前已在海盐县中医院和海盐县人民医院武原分院正式上线运行。

  “医生开出中药处方后,‘互联网智慧中药房’按照患者意愿提供代煎和配送服务,由专业中药师严格遵循各味饮片和方剂特性以及临床医师要求规范煎煮,并由邮政EMS配送至慢病患者手中,完成配药、煎药、送药一条龙服务。”海盐县医保局相关负责人介绍。

  医保结算线上办,中药代煎送到家,这样便捷高效的就医体验,受到群众交口称赞。大家纷纷表示,以前去医院排队挂号、面诊、交钱和拿药,起码需要半天时间,现在只要在家点点手机就能搞定,真的非常方便。

  深入推进数字化改革,是“最多跑一次”改革和政府数字化转型的迭代深化,也是推动医保事业高质量发展的重要举措。在开展“互联网+中医”医保线上结算服务试点的基础上,海盐县医保局积极拓展“互联网+医保”慢病应用场景,多次对接卫健部门、合作银行、定点连锁药店以及第三方平台等,探索打通卫健部门区域审方系统、互联网医院云药房、银行实名认证系统、药店商城平台以及第三方配送网络等多个环节,全面推行慢病线上复诊、医保线上结算和药品线下配送等服务,优化参保群众就医体验,开启海盐“互联网+医保”以及慢病药品“网订店送”服务新模式。

  为确保互联网医疗服务质量和医保基金安全,海盐县医保局一方面支持定点医疗机构依托互联网提供规范、便捷、优质和高效的医疗服务;另一方面加强医疗服务监管,规范互联网医疗服务价格,对于定点互联网医疗机构存在价格失信、欺诈骗保等行为的,纳入协议违约范围,按规定进行处理。

  “下一步,我们将继续扩大纳入医保定点协议管理的互联网医院覆盖面,逐步开通中医以外的慢病线上复诊服务和医保结算服务,同时依托医保电子凭证实现更精准的实名认证和更便捷的医保结算,真正做到‘一码在手,医保无忧’。”海盐县医保局相关负责人说。