打鼾与呼吸睡眠暂停

周顺 2021-08-27

打鼾是一种普遍存在的睡眠现象,多见于40岁以上的成年男性,肥胖者发病率高。大多数人认为打呼噜是司空见惯的,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌、万恶之源。
     

  鼾症较轻者(单纯型)不引起明显缺氧症状对机体暂无影响。重者(憋气型)鼾声响度高,并伴有不同程度的缺氧症状则为睡眠呼吸暂停综合症,即在睡眠过程中发生呼吸暂停或低通气,造成心脑肾等重要脏器严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、冠心病、心律失常、心肌梗死、心绞痛等。心律失常是睡眠过程中发生猝死的主要原因。饮酒、吸烟、呼吸道感染、过敏等原因都可以促使单纯型打鼾者在睡眠时发生呼吸暂停。   
   

  睡眠呼吸暂停综合症分为阻塞型、中枢型及混合型。三型中以阻塞型为多见,由于上呼吸道阻塞性病变引起。本征病人白天有晨间头痛、常感困倦、容易疲劳、过度嗜睡、思想不集中等表现,甚恶梦中惊醒者与人交谈或开汽车时常打瞌睡,甚至骑自行车时因打盹而跌倒受伤。夜间常有大声打鼾,张口呼吸,不能安静入睡,夜间憋醒及夜游等。严重影响生活质量。
   

   如果出现以上症状或鼾声响度高影响同室人休息或导致他人烦恼时建议您及时就诊。首先行多导睡眠监测,判断有无睡眠呼吸暂停综合征的存在,如存在睡眠呼吸暂停综合征,则准确判断其类型及程度。其次行纤维喉咽镜检查鼻腔鼻咽平面有无阻塞性病变;咽腔是否狭窄、塌陷;并行相关疾病检查:心脑血管疾病,糖尿病,甲状腺功能检查等。
  

  对于诊断明确的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的患者,一般采取个性化综合治疗。主要分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗如下:1.调整睡姿,尽量取侧卧位,减少舌根后坠;2增强运动,控制体重。3.佩戴正压通气机(CPAP),迅速纠正机体缺氧症状。非手术治疗无效尤其是CPAP治疗无效时刻可采用手术治疗。根据上呼吸道阻塞部位的不同和阻碍程度的差异,针对性的实施鼻部或咽部手术。
  

  鼾症是一种可以预防的疾病,为了您的身体健康,建议锻炼身体,合理饮食,控制体重;禁止服用镇静药;忌饮酒!