南华医院延续生命奇迹——脑转移瘤致瘫痪，精准放疗助行走

放疗，是利用肿瘤细胞和正常细胞间对放射线敏感性的较大差异，达到杀灭肿瘤细胞目的，同时尽量保护正常细胞。放射线是医生的"手术刀”，先进的治疗设备、精准的靶区勾画和治疗设计是放疗成功的关键。南华大学附属南华医院肿瘤中心主任唐三元，用精准放疗手法，把一个个濒临绝望的癌症患者救出痛苦深渊，帮他们延续生命的奇迹。

60多岁的患者肖奶奶，本该是在家享受天伦之乐的年龄，突然出现全身瘫痪，到医院检查，发现是肺癌脑转移，患者脑部发现五枚转移瘤，说明肿瘤已是晚期。这犹如晴天霹雳，让患者和家人都陷入了绝望。

近些年来，恶性肿瘤特别是肺癌的治疗得到了突飞猛进的发展，靶向治疗、精准放疗、免疫治疗等都带给患者非常大的获益，晚期肿瘤也有治愈的可能。正是医务人员的鼓励，让患者重拾信心，积极地配合进行各项诊断和治疗。

经过讨论，科室为患者制定了个体化的综合诊疗方案，针对脑转移瘤，应用全脑适形放疗，加肿瘤病灶同步加量的调强放疗。应用免疫治疗加抗肿瘤血管生成的靶向药物治疗以控制转移灶。

脑转移瘤也是通过精准勾画靶区，既保证了病灶的高剂量照射，又尽可能地保护了周围正常脑组织。在治疗过程中，唐三元和他的团队全程管理、追踪，保障治疗质量。

经过精心治疗，病人的病情得到有效控制，放疗还未完成，就能下床自由活动，脑转移瘤已被完全控制，治疗过程中也未出现严重的不良反应。

作为一种无创解决方案，精准放疗在过去十年间被越来越多地用于癌症及其他疾病的治疗。放疗科医生不仅要有扎实的内科、外科基础和肿瘤临床放疗专业的知识，还必须具备高超的影像学水平及局部解剖学知识。根据患者的症状、体征、影像学检查、血液相关指标、病理检查结果，进行综合分析，最终明确是良性肿瘤还是恶性肿瘤，是哪一种类型的恶性肿瘤，基因状态是怎样的，实现精准诊断。恶性肿瘤则要根据患者的年龄、病期、病理类型、有无严重井发症等，制定科学，规范、个体化的治疗策略。

作为肿瘤放疗专业的医生，在日常工作中，唐三元勾画靶区一丝不苟，严格按照规范进行病灶、亚临床病灶、淋巴引流区域等的勾画，为了能够不漏任何微小病灶，正确判断病灶范围，他经常到医院的分子影像科、放射科，针对疑难的病例与影像学医师进行探讨。保障靶区勾画的精确性。在放疗计划评估审核中，本着“1%必争”的原则与物理师“讨价还价”，经常反复修改调整，同物理师合作，力争为患者提供最优化的放疗计划。

南华医院放疗团队目前拥有适形调强的直线加速器，为实现精准放疗提供了更好的保障，通过精准定位、精准勾画靶区、高剂量辐射消灭恶性肿瘤，使更多肿瘤患者受益。

文章来源 湖南日报新湖南客户端

封面来源 新衡阳 360图片网