HIO大肠癌专题：直肠癌新辅助放化疗后的“等待与观察”策略：机遇与挑战

HolisticIntegrativeOncology（HIO）是由中国抗癌协会与SpringerNature出版集团强强联合打造的一本旗舰英文大刊，主编为中国抗癌协会理事长樊代明院士。HIO是面向全球开放的自由获取同行评议期刊，设有专家述评、CACA指南、研究综述和原创论著四个栏目。日前，大肠癌专题文章已正式上线，可通过此链接浏览全文：https://www.springer.com/journal/44178/，敬请各位读者阅读和引用。以下为本专题综述文章的中英文摘要。 直肠癌新辅助放化疗后的“等待与观察”策略：机遇与挑战 杨勇1，黄安2，孙壮2，洪昊鹏2，金南奎3，顾晋1,2,4 1北京大学首钢医院胃肠外科；2北京大学肿瘤医院胃肠外科三病区；3韩国延世大学肿瘤中心结直肠外科；4北京大学医学部结直肠肿瘤与炎性疾病精准诊疗中心 近年来，“等待观察”策略已被广泛应用于新辅助放化疗后达到临床完全缓解（cCR）的直肠癌患者，能够使局部进展期中低位直肠癌的综合治疗疗效得到改善，尤其是可以提高患者保肛率、避免手术并发症，使患者生活质量得到保障。如果患者在“等待观察”后出现肿瘤再生，大多数仍可以通过明确的手术切除而得到挽救。但是，该治疗策略也存在诸多尚未解决的临床实际问题，包括提高cCR/pCR率、寻找高效的预测指标、随访规范以及解救手术方式等，仍需要更大样本量和更规范的临床试验来得出可信的证据。因此，我们必须理性看待中低位直肠癌新辅助治疗后的cCR，了解“等待观察”策略的风险，做出合理的选择。特别需要强调的是，我们应积极开展前瞻性的多中心临床试验，拿出适合中国人特点的高级别证据，使更多的直肠癌患者从新辅助放化疗中获益。 该综述由北京大学首钢医院院长、北京大学肿瘤医院顾晋教授团队主笔，同时邀请了韩国延世大学肿瘤中心结直肠外科主任金南奎教授共同撰写。顾晋教授团队早在2012年率先在国内注册并开展局部进展期直肠癌“等待观察”策略的队列研究（ChiCTR-TRC-12002488），前期结果于2017年受邀在ASCO年会进行汇报，相关结果分别在JournalofClinicalOncology，Asianjournalofsurgery等杂志发表。