好医知心理，慰灵细无声 ――CACA技术指南心理疗法精读巡讲潮涌椰城！

2月19日，由中国抗癌协会主办，中国工程院整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会肿瘤心理学专委会、海南省肿瘤医院、海南省抗癌协会承办的“中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）-心理疗法”发布暨精读巡讲活动于海南海口隆重举办。 巡讲活动由中国抗癌协会理事长樊代明院士主持，海南省肿瘤医院党委书记、执行院长石耀辉教授进行开幕致辞，北京大学第一医院吴世凯教授、北京大学肿瘤医院唐丽丽教授、四川大学华西医院姜愚教授、河南省肿瘤医院陈小兵教授、北京大学肿瘤医院何毅教授、北京大学肿瘤医院庞英教授，就肿瘤治疗第4招-心理疗法开展系统、精彩的专题讲座，多位著名专家受邀参与点评，现场参会代表超过3000人。 中国抗癌协会所属106家分支机构、31个省市自治区抗癌协会，全国各地医疗机构480余家、110余家康复会均集中组织观看。中国抗癌协会客户端、中国新闻社、新华网客户端、人民日报、健康报、医师报、乐问医学、百度、新浪微博等70余家媒体参与直播报道，全国实时在线观看总人数2435万人次。 一、开幕致辞 中国抗癌协会理事长樊代明院士致辞 樊院士指出CACA指南的建立有其必要原因：①不是所有指南都水土相和；②不是所有指南都一成不变；③不是所有医生都按指南行医；④不是所有院校都用指南施教；⑤不是所有患者都受指南保护；⑥不是所有医官都用指南施管。 中国抗癌协会秉承整合医学理念，组织肿瘤领域专家编写了瘤种篇和技术篇两部指南。俗话说，知己知彼，百战不殆，瘤种篇53计（谋），聚焦“防-筛-诊-治-康”，防为上计、筛为大计、诊为妙计、治为生计、康为远计。工欲善其事，必先利其器，技术篇60技（招），聚焦“评-扶-控-护-生”，评为首招、扶为高招、控为实招、护为新招、生为绝招。 《中国肿瘤整合诊治技术指南-心理疗法》（CACA指南-心理疗法）围绕“WhatWhyWhoHowObjective”五部分内容进行，同时结合MDTtoHIM，组建多学科整合诊治团队，制定个体化整合诊治方案，最终实现最优化整合诊治效果。 海南省肿瘤医院党委书记、执行院长石耀辉教授致辞 海南省肿瘤医院党委书记、执行院长石耀辉表示：CACA指南蕴含了以人为本的整体理念及个体化方案，充分展示了肿瘤防治领域的中国智慧、中国方案和中国高度，开创了中国人在指南标准制定领域的创新之路。两部CACA指南从不同纬度洞悉整合理念，普及前沿技术，交相辉映，相得益彰，凝聚了以樊代明院士为代表的医学专家的劳动成果，体现了以人民健康为事业，关爱每一个肿瘤患者的极致追求。 海南省肿瘤医院将以此次CACA指南精读巡讲为契机，率先在海南深入贯彻“整合医学理念”，强化软硬件建设，积极推动肿瘤防筛诊治康全程管理。本次指南精读巡讲结束后将在海南开展系列指南宣讲活动及基层医师培训，助力全省肿瘤专科医生熟悉指南、掌握指南，掀起“学指南、用指南、遵规范”的新热潮，推动53个瘤种诊治指南、60个技术指南早日应用于肿瘤防治工作中，惠及海南百姓，助力海南省肿瘤防治事业实现跨越式发展。 二、CACA技术指南精读巡讲 导引 心理疗法主编唐丽丽教授开场便指出病由心生，心理在躯体肿瘤的发生发展的转归中具有重要作用，此外介绍了什么是心理，心理和肿瘤之间的相互作用关系，强调身心同治，以及心理疗法在肿瘤防治中的重要意义和价值。 唐丽丽教授 1.心灵慰藉，向您走来 CACA肿瘤心理学专委会主委、心理疗法主编吴世凯教授通过介绍肿瘤心理学奠基人吉米·霍兰教授开篇，引入了心理学的概念，并讲述了心理学在医学发展史中的角色演变。吴教授分别从WHAT、WHY和HOW这三大层面进行心理社会肿瘤学的详细介绍。此外，吴教授理论与实践相结合，讲述了自己通过心理-整合医疗方法进行治疗的真实案例，最终取得了很好的疗效。最后，吴教授以“心灵慰藉，我医有方，心身有恙，整合至上”的结束语形容了心理疗法，生动有趣，寓意深刻。 吴世凯教授 2.肿瘤痛苦，我医有方 四川大学华西医院姜愚教授认为肿瘤照护要从多学科的合作模式转变为整合照护模式，不仅要看到疾病中的人，更要看到肿瘤患者所经历的痛。以此引出了CACA心理疗法指南中提到的采用痛苦来衡量肿瘤患者的“痛”，体现了CACA指南是一部更懂患者的指南。此外，姜教授从痛苦的四个维度、痛苦筛查的意义、筛查工具、评估后干预以及评估后的应答策略进行了详细介绍。为接下来介绍的肿瘤患者心理治疗部分做好了深层次的铺垫。 姜愚教授 3.心身有恙，心药心治 河南省肿瘤医院陈小兵教授开篇通过《红楼梦》中“心病终须心药治，解铃还是系铃人”这句话引出了CACA心理疗法指南的“一个中心，两个基本点、三大整合、四大症状”。陈教授系统地介绍了四大症状包括失眠、焦虑、抑郁、自杀的定义、特点和临床表现、评估和诊断标准以及非药物治疗和药物治疗选择原则，强调了肿瘤患者和普通病人症状和治疗的差异，并通过实际案例进行深入剖析，生动形象、深入浅出、鞭辟入里。表达了对于心理治疗未来发展的美好愿景。 陈小兵教授 4.身心有病，整合控症 北京大学肿瘤医院何毅教授从癌痛、预期性恶心呕吐、肿瘤相关性疲乏和谵妄这四个肿瘤患者常见症状来解析CACA心理疗法指南的“整合控症”理念在临床实践中的具体应用。何教授指出，心理学主要从知、情、意三个层面进行研究，CACA心理疗法指南紧扣这三个维度，开展肿瘤症状的心身整合治疗，特别强调心理疗法和精神科药物在症状管理中的作用。 何毅教授 5.心理疾苦，慰灵至上 医学先驱希波克拉底的说过，“医生有三大法宝，语言、药物、手术刀”，、北京大学肿瘤医院庞英教授通过这句话，引出了自己作为心理治疗师，语言是自己的一大法宝。随后庞教授通过四个具体的案例为大家介绍CACA心理疗法指南，通过第一个案例引出了一般性心理治疗中的支持性心理治疗、教育性心理治疗、认知行为疗法的实施要点；通过第二个案例引出了促进心理康复中的克服恐惧疗法、正念疗法的实施要点；通过第三个案例引出了减轻死亡焦虑中的CALM疗法的实施要点和治疗难点、找回人生意义中的意义中心疗法的相关要点，通过第四个案例引出了生命回顾疗法的提纲。 庞英教授 三、著名专家团点评 中国心理学会原理事长傅小兰教授表示，通过此次报告深切感受到中国抗癌协会编著的CACA指南有高度，接地气的特点，CACA指南必将惠及全中国乃至全世界。CACA指南高度重视心理疗法，非常值得肯定赞赏。傅教授表示五位教授从不同角度讲解得透彻并且深刻，并引用经典诗文表达对于CACA指南线下解读推广活动的高度支持，强调了CACA指南对于传播肿瘤防治的新型理念，提高民众科学防癌意识，发挥推动学科建设，助力临床实践的模范作用，预祝CACA指南为实现健康中国战略目标作出重大贡献。 傅小兰教授 著名心理学家苗丹民教授表示CACA指南精读巡讲是一次非常有意义的学术知识教育的科普和推广，五位讲者的报告非常值得学习和借鉴。并提到CACA指南巡讲对于军队心理健康教育建设是最好开展方式，此次讲座强调了预防为主的重要手段，也为下一步做好军队心理健康教育宣传工作起到了重要指示意义。 苗丹民教授 海南省卫生健康委原主任白志勤对于CACA指南的推广工作表示衷心的祝贺，并对于此次讲座给予高度评价。临床治疗中语言、药物、手术刀是医生的三大法宝，肿瘤病人经常会产生心理问题，因此在治疗过程中治疗技术要有高度；服务要有温度；要重视语言这一法宝，要做到以人为本，强调人文关怀。希望未来医护工作者除了严谨的工作态度和精湛的医学技术之外还能做到拥有更温暖的人文关怀和高尚的道德情操，将爱通过语言行动关注于诊疗康复的全过程和各个环节。 白志勤主任 四、大会总结 大会最后，樊院士总结了各位专家的点评意见，希望临床医务工作者技术要有高度，服务要有温度。感谢了海南省肿瘤医院和海南省抗癌协会的付出，并进一步指导了CACA指南的后续推广工作，祝愿CACA指南未来的推广之路更上新高度。