造血重塑 自我更新――CACA技术指南干细胞治疗巡讲会议在昆明隆重召开

3月4日，由中国抗癌协会主办，中国工程院整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会血液肿瘤专委会、云南省肿瘤医院、云南省抗癌协会承办的“中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）-干细胞治疗”发布暨精读巡讲活动于云南省昆明市隆重举办。 会议现场 发布会环节由中国抗癌协会副理事长王瑛教授主持，中国抗癌协会理事长樊代明院士、云南省人民政府副秘书长陶忠进行开幕致辞。特邀中国细胞生物学学会原理事长裴钢院士、中国细胞生物学学会副理事长李劲松院士、中华医学会血液病分会候任主委胡豫教授、云南省卫生健康委党组书记姜旭进行点评。中国抗癌协会血液肿瘤专委会名誉主委、中国医学科学院血液病医院邱录贵教授带领他的团队姜尔烈、庞爱明、邹德慧、孙佳丽、刘薇等教授就肿瘤治疗第7招-干细胞治疗开展系统、精彩的专题讲座。现场参会代表超4000人。 中国抗癌协会所属110家分支机构、31个省市自治区抗癌协会，全国各地医疗机构480余家、110余家康复会均集中组织观看CACA指南技术篇60招。中国抗癌协会客户端、人民网人民健康、医师报、百度、新浪、微博健康、大专家、乐问医学、爱筛网等50余家媒体参与直播报道，全国实时在线观看总人数2226万人次。 一、开幕致辞 中国抗癌协会理事长樊代明院士致辞 中国抗癌协会副理事长王瑛教授主持 大会主席樊代明院士在致辞中指出，近五年来，中国抗癌协会通过“建大军、开大会、写大书、办大刊、立大规、开大讲”等六件大事，不断开拓学术品牌，推动中国肿瘤防治事业不断前进。后续指南的推广工作包括CACA指南进校园、CACA指南下基层、CACA指南双师认证以及CACA技术指南研制等。 大会主席樊代明院士指出CACA指南的建立有其必要原因：①不是所有指南都水土相和；②不是所有指南都一成不变；③不是所有医生都按指南行医；④不是所有院校都用指南施教；⑤不是所有患者都受指南保护；⑥不是所有医官都用指南施管。 中国抗癌协会秉承整合医学理念，组织肿瘤领域专家编写了瘤种篇和技术篇两部指南。俗话说，知己知彼，百战不殆，瘤种篇53计（谋），聚焦“防-筛-诊-治-康”，防为上计、筛为大计、诊为妙计、治为生计、康为远计。工欲善其事，必先利其器，技术篇60技（招），聚焦“评-扶-控-护-生”，评为首招、扶为高招、控为实招、护为新招、生为绝招。 “CACA技术指南-干细胞治疗”精读巡讲围绕“WhatWhyWhoHowObjective”五部分内容进行，同时结合MDTtoHIM，组建多学科整合诊治团队，制定个体化整合诊治方案，最终实现最优化整合诊治效果。 云南省人民政府副秘书长陶忠致辞 云南省人民政府副秘书长陶忠表示，党的十八大以来，云南省政府以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》和《“健康云南2030”规划纲要》，加快推动卫生健康工作理念，从以治病为中心，向以人民健康为中心转变，为全周期保障人民健康，全面推进健康云南建设奠定了坚实基础。本次CACA技术指南精读巡讲会议在昆明隆重举行，充分体现了中国抗癌协会对云南医疗学科建设、科研人才培养的关心、重视和支持，为今后云南省肿瘤防治事业发展提供了重大机遇。下一步，云南省人民政府将始终坚持科技创新引领，继续抓好政策支持、平台搭建、基础建设等服务工作，提供更加肥沃的肿瘤防治医学发展土壤。 会议现场，还举办了由中国抗癌协会理事长樊代明院士、云南省人民政府副秘书长陶忠、云南省卫健委党组书记姜旭、昆明医科大学夏雪山校长、云南省肿瘤医院院长黄云超教授、云南省抗癌协会理事长谭晶教授、中国抗癌协会党委书记、副理事长陆伟教授，副理事长吴永忠教授、石汉平教授启动的CACA指南发布仪式，然后由理事长樊代明院士、副理事长陆伟教授、吴永忠教授、石汉平教授及赵勇秘书长为干细胞治疗和运动疗法CACA认证专家代表颁发证章。 CACA指南发布仪式 CACA技术指南认证专家证章颁发仪式 二、CACA技术指南精读巡讲 导引 指南主编邱录贵教授开场介绍了造血干细胞以及造血干细胞移植的概念，并引出本次巡讲的主题——自体造血干细胞移植（ASCT）技术。邱教授从3WHO的角度全面概括了ASCT技术，并指出《ASCT技术》指南是多学科合作的成果，体现了整合医学的理念。 邱录贵教授 1.造血重塑，自我更新 姜尔烈教授开篇指出利用造血干细胞具有的多种功能可以重建受者造血和/或免疫功能系统，进而治疗血液或代谢性疾病。姜教授系统地介绍了ASCT技术的发展历程、发展现状以及ASCT技术对肿瘤复发的积极作用。最后，总结了该指南的意义和价值，指出该指南可以进一步推动我国造血干细胞移植事业的整体发展。 姜尔烈教授 2.本末兼顾，利弊权衡 庞爱明教授开篇引出了ASCT技术的基本原理，然后介绍了干细胞的三个特性，并指出预处理具有重要意义，可以清除肿瘤及异常细胞、清空骨髓空间，再移植获得造血免疫重建。最后重点介绍了基于全身放疗的预处理方案、基于大剂量化疗的预处理方案以及预处理方案的常用药物，强调在实施ASCT技术之前预处理的重要性。 庞爱明教授 3.亦成亦败，重在辩症 邹德慧教授主要围绕ASCT的移植适应证展开介绍。首先抛出两个问题，包括哪些患者适合接受ASCT治疗以及哪些疾病类型及阶段适合接受ASCT治疗。然后介绍了适合ASCT患者人群的筛选和考量。邹教授指出目前ASCT的最主要适应证为多发性骨髓瘤和淋巴瘤，鉴于ASCT良好的安全性和肯定的疗效，应用领域包括血液肿瘤、实体瘤和自身免疫性疾病等非肿瘤性疾病。 邹德慧教授 4.动员集存，多快好省 孙佳丽教授提出采集到足够造血干细胞是进行自体移植的前提，并形象地将造血干细胞比作种子，只有把健康的种子提前保存，才能在合适的时间、合适的土壤生根发芽，重焕生机。接下来主要围绕干细胞的体外之旅，从干细胞的动员、采集、保存和复苏进行了详细的介绍。最后用“动员采集重世纪、冷冻复苏有神技、手术无刀不稀奇、医护同心创奇迹”进行了最后的总结，生动形象、让听者记忆深刻。 孙佳丽教授 5.安全至上，妙手回春 刘薇教授首先用流程图为大家清晰地展示了ASCT技术的全流程，包括预处理化/放疗、自体造血干细胞回输、骨髓抑制期和造血及免疫重建。然后分别介绍了在ASCT不同阶段都有哪些常见的并发症。最后强调自体移植并发症可控、安全性良好，积极预防、识别和干预，做好相关并发症全程管理，可降低并发症风险。 刘薇教授 三、著名专家团点评 中国细胞生物学学会原理事长裴钢院士表示非常同意樊院士提倡的整合医学，认为医学的目的不仅仅是学术研究，更重要的是看好病、治好病，在治好病的前提下应采取不同的手段和方法。裴院士指出干细胞治疗是目前生物医学界最前沿的学科，还有很长的路要走，科研工作者共同努力才能挖掘出干细胞治疗的巨大潜力。干细胞治疗具体能治疗何种疾病，只有实践才能给出答案。裴院士认为，干细胞治疗需要在一个更为严格的临床标准之下检测疗效，这也是本次CACA指南巡讲的意义和价值。最后裴院士希望每一位干细胞治疗领域的科研工作者都能够坚守细胞治疗的质量、疗效和初衷，造福于更多的人。 裴钢院士 中国细胞生物学学会副理事长李劲松院士首先祝贺了“CACA技术指南-干细胞治疗”的成功发布。李院士强调，干细胞治疗技术是现在生命科学领域的重大突破。干细胞治疗技术可以治疗部分恶性肿瘤和部分遗传性疾病等几十种致死性疾病，写入CACA指南是十分重要和十分必要的，可以规范医生的诊治行为，并可以引领该领域的进一步探索和创新。干细胞治疗技术目前还存在很多的问题，这些问题都需要干细胞的基础研究进行解决，李院士希望未来中国抗癌协会和中国细胞生物学会加强学术交流与合作，为促进干细胞在肿瘤和其他疾病中的治疗的应用作出贡献。 李劲松院士 中华医学会血液病分会候任主委胡豫教授高度赞扬了邱录贵教授团队的几位专家在本次大会上的演讲，表示几位专家用清晰的图像、生动的语言，图文并茂地展示了干细胞治疗技术的流程以及在肿瘤治疗中的重要意义。胡教授认为此次巡讲不仅有利于规范干细胞治疗技术的诊治流程，也有利于基层单位将演讲内容作为工具指南进行学习和指导。此外，胡教授指出干细胞治疗技术有优势也有不足，干细胞治疗技术不是包治百病，更多的其他病种还有待更多的临床试验来加以证实，提供循证医学证据。最后，胡教授指出，他山之石，可以攻玉，要利用CACA指南巡讲作为契机，加强对基层的宣传和培训，使更多的单位能够按照标准的干细胞治疗流程进行诊疗。 胡豫教授 云南省卫生健康委党组书记姜旭指出，CACA指南凝聚着樊院士和各位专家学者的心血，是我们中国智慧的伟大结晶，有力地弥补了我国乃至国际肿瘤诊治的空白，为全面提升肿瘤诊治水平提供了重要的参考工具。云南作为边疆地区和欠发达省份，自然环境和生存环境都较为薄弱，是恶性肿瘤的重灾区。姜书记表示，此次CACA技术指南精读巡讲会议在云南举行，为云南肿瘤防治事业带来了重大的机遇，我们要在深入学习理解的基础上，把推进云南省癌症防治行动和指南的推广普及有机结合，将CACA指南作为本省基层规范化培训的一个工具大力推广，推动云南省基层肿瘤防治水平的提升，并对周边国家地区提供相关技术指导。 此次CACA指南巡讲为云南的肿瘤防治事业带来了巨大的机遇，也体现了樊院士和中国抗癌协会以及各位专家心系云南，心系边疆人民的深厚民生情怀。 姜旭书记 四、大会总结 大会最后，樊院士总结了各位专家的点评意见，表示今后将会全力以赴配合云南政府为云南肿瘤防治工作助一臂之力。樊院士认为此次CACA指南巡讲设在云南有特殊的意义，地区差异、民族多样性以及生活习惯的差异性都将会让我们总结出更多更好的经验，为进一步完善CACA指南打下坚实的基础。