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来源：中国循环杂志
不用射线，也就是在心脏超声的引导下做先心病封堵，可让患者减少了射线照射损害，这是阜外医院潘湘斌团队研发并致力推广的技术。该技术目前已被推广到了20 多个国家和地区。
但在超声心动图引导下做手术难度大，学习曲线长。为了降低手术难度，阜外医院潘湘斌团队研发了一种新型超声引导导丝。
新型超声专用导丝示意图见图1。结构包括钢丝主体和柔软的镍钛合金梭形弹性头端。导丝头端是用镍钛合金制成的梭形网状结构，可放入5 F或6 F MPA2 导管中，镍钛网宽度8-36 mm。
由于导丝头端体积大（图2），在手术时用超声能够准确定位头端位置。通过选择导丝头端宽度大于房间隔缺损直径的导丝，可以有效地减少导丝和输送系统脱入右心房的机率。
当镍钛合金网在操作过程中遇到阻力时可发生变形，避免导丝头端穿刺损伤心脏组织。
研究入选10 例由心脏超声确诊为单纯房间隔缺损患者，由3名行单纯超声心动图引导下封堵手术不超10例医生在该导丝的帮助下完成手术。
新型超声专用导丝可以在超声下精确定位，安全、有效地引导经皮房间隔缺损封堵术。
平均手术时长仅 20.2 min，导丝从进入股静脉至左心房所需的平均时间仅3.6 min，没有损伤三尖瓣，也没有发生心脏穿孔。
随访至术后6 个月，均无封堵器脱落、残余分流和心包积液等并发症。
来源：zhongguoxunhuanzazhi 中国循环杂志
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