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科技工作者之家 2020-06-28
来源:中国循环杂志
近期,欧洲心脏杂志介绍了华为心脏研究的历程。
房颤是最常见的心律失常。房颤优化管理可概括为ABC路径:A.优化抗凝治疗防治脑卒中;B.症状管理,以患者为中心优化心律/率管理;C.心血管风险及合并疾病管理。
目前对房颤患者的管理受限于房颤检出率低、治疗依从性差。
欧洲心脏病杂志发表华为心脏研究研究结果提示,华为智能手表可协助筛查房颤,筛查出的房颤患者可使用管理平台进行房颤优化管理,并降低了再住院和临床不良事件风险。
华为智能设备可实现24小时实时心律监测,通过专业医疗支持,远程通讯实时沟通反馈等,调整治疗方案,改善药物治疗依从性。
华为心脏研究分两个阶段,房颤筛查阶段和管理阶段。
华为心脏研究(pre-mAFA)
房颤筛查阶段中,约有18.7万人手表监测脉搏。有424人(0.23%)“疑似”房颤,262人接受了远程管理团队和医生的随访。216人接受房颤综合治疗或常规治疗。
71%的房颤发作是在佩戴手表后14天内检测到的。
≥65岁人群中房颤发作的比例最高;2.78%有“疑似房颤”,1.70%有“已确诊”房颤。
进入房颤患者诊疗途径后,80%的中风高危患者接受抗凝治疗。
mAFA-Ⅱ
mAFA-Ⅱ研究是一项前瞻性随机对照试验,纳入了来自中国40家医院的成年房颤患者。患者一部分来源于pre-mAFA研究,另一部分参研中心的门诊和住院患者。
入选患者随机分配到干预组或常规治疗组,随访12个月。干预组通过管理平台接受医生的管理。
干预组共1646例患者,平均年龄67 岁,随访262 天;常规治疗组1678例患者,平均年龄70岁,平均随访291 天。
与常规治疗相比,干预组的缺血性卒中/全身血栓栓塞、死亡和再住院的主要复合终点发生率为1.9%,而对照组为6.0%,住院率也较低(1.2% vs 4.5%)。
按性别、年龄、房颤类型、风险评分和合并症进行的亚组分析显示,与常规治疗相比,接受mAFA干预组患者的主要复合终点的发生率也较低。
作者表示,移动医疗技术不仅提供了筛查和临床决策支持工具,而且还促进了房颤患者的整体管理。
来源:Yutao Guo, et al. Mobile health technology facilitates population screening and integrated care management in patients with atrial fibrillation: Observations from the Huawei Heart Study and mAFA II randomized trial. European Heart Journal, 2020, 41(17) : 1617–1619.
来源:zhongguoxunhuanzazhi 中国循环杂志
原文链接:http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4NDM4NzkyMA==&mid=2651230443&idx=1&sn=4ba486c2d3d9ebc0ed53c665e5ab7708&chksm=8415c1d4b36248c26b3aa6e0202637c479d3f7d3d5e82c7b543064f4ab5110574e2d5aef1165&scene=27#wechat_redirect
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