【红手环在行动◆江苏民政康复医院】学术资讯

江苏民政康复医院是一所集医疗，康复，养老为一体的全民事业单位，隶属于江苏省民政厅，是南京唯一一所非盈利的，二级康复专科医院，南京市医保定点单位。拥有康复医学科、运动医学科、内科、中医科等专业临床科室。其下设的康复医学科及内科拥有床位60张，汇聚神经康复、护理相关人才。主要针对“脑卒中”人群，综合运用运动治疗、物理因子治疗、手功能及认知训练、言语训练等康复治疗技术，开展整体训练、神经康复、心肺康复、传统康复等，多种特色康复治疗项目。为脑梗塞、脑出血急性期患者早期离床、恢复期患者减少并发症、后遗症期患者改善异常运动模式带来专业规范的处置方案。

科室于2016年度起，在江苏省人民医院康复医学科等相关领域专家的悉心指导下，针对“脑卒中”患者，逐步开展康复新技术：运动控制、中枢整合。同时配合相关技术应用，建立健全了以科室为单位的，医、治、护一体化，诊疗及质量控制体系。

中枢整合系统是以神经解剖为基础的应用性理论。主张人脑具有高度的可塑性，可以对感觉器官接受并处理过的，外界知觉信息进行重塑、编码，并充分利用，以完成高级脑功能活动。该理论要求充分考虑外部环境变化，对卒中患者康复治疗的绝对影响，针对个体差异制定治疗方案，并着眼于患者整体进行干预。有效补足了传统治疗模式的短板。为我科室“脑卒中”后遗症期等复杂病患，特别的长病程病患的康复治疗，带来了一线生机。通过治疗眼光和着力点的调整，许多过去无法直面的问题，逐一被解，整体治疗水平取得了一定的突破。

运动控制理论与中枢整合系统师出同源。理论强调脑功能各部分间的协调配合，是克服姿势异常的基础。同时重申了，过度强调局部模式训练的非必要性。我科室运用过程中发现，针对“脑卒中”患者的独特生理病理情况而言，相对于“运动”目标而言，以任务为导向的“控制”性训练，对“脑卒中”患者远期恢复，特别是日常生活能力的提高，意义更加重大。因此，以“任务”为导向的运动控制训练，在科室中迅速风靡。患者由于能立即运用于日常生活，感觉到“立竿见影”的疗效，反响强烈。

为了配合运动控制、中枢整合的新技术、新理论临床运用，我们还建立健全了医、治、护一体化服务工作，以及诊疗及质量控制体系。通过医生、护士、治疗师、家属间的密切配合，将“脑卒中”患者的康复治疗的地点，由治疗大厅，扩展到整个科室；将病患治疗及监督时间，由4个小时，延展至24个小时。由医生总控治疗，治疗师开展治疗，护士与家属充分监管日间治疗成果。使“脑卒中”患者在入院期间，治疗、生活的方方面面均得到充分的指导，以推动治疗取得最大成果。目前，经临床验证，适用新技术“脑卒中”患者达400余人，科室各部一体化工作也初具规模！

同时，科室将“脑卒中”后规范化药物治疗，特别是血压管理与血脂调控作为工作的另一中心。加强患者与家属教育，建立健全回访制度，加强临床监管等。力求能通过综合治疗与管理，落实战胜卒中的长效机制，真正为患者带来健康生活。

2017年3月，经科室成员共同努力，在我院领导的大力支持下，由中国卒中学会授权，我科室正式成立“红手环”志愿者服务队，并由中国卒中学会“红手环”志愿者服务团统一管理。自此，“江苏民康”于“红手环”正式携手，开启新的征途。

目前服务队经官方认证正式成员21人，截止11月底已开展社会服务6次。包括：义诊服务2次，社区科普宣传2次，市级公益活动1次，综合志愿服务1次。服务队面向周边社区、南京市民、脑卒中患者及高危人群，广泛展开科普宣传、义诊、知识讲座，体检筛查，“脑卒中”专病种综合服务等多姿多彩的志愿服务活动。

2017年10月，在第十二个国际卒中日来临之际，配合响应中国卒中学会，全国健康科普公益行动。江苏民政康复医院，“红手环”志愿者服务队，积极开展以“预防卒中、你我同行”为主题的专科义务宣传、服务行动。我们以脑卒中健康管理、康复教育、筛查网络等相关知识为核心，灵活运用体检筛查、健康宣教、义诊服务、医疗体验等服务内容，针对周边居民开展活动。同时，现场派发了由中国卒中学会专门编撰、印发的脑卒中防护“官方”手册，受到居民朋友的一致好评。