第一次入户随访结核病患者的工作体会

为全面贯彻落实国家基本公共卫生服务项目，提高辖区结核病患者健康管理服务规范，江西省新干县根据《国家基本公共卫生服务项目规范（第三版）》要求，做好第一次入户随访是启点和关键，不仅提高了对患者的治疗有效性，而且提升了公民对结核病等重点传染病的发生及传播的预防控制意识。现将乡村医生开展此项工作的体会报告如下：

一、把握时间要紧

只有一接到辖区发现结核病疫情信息，就立即把握好时间坚持在72小时内（越早越好）开展一次上门入户访视患者并进行面对面地和患者交流活动。

二、改善生活状况

实地查看患者家庭的居住环境及居室，同时了解其生活方式、生活习惯及注意事项，为密切接触者进行筛查，也告诉患者及家属要做好开窗通风，改善生活条件，做好防护工作，防止传染。

三、加强健康教育

对结核病患者和家属进行结核病防治知识的健康教育宣传工作。让患者及家属做好防护，不能随地吐痰，痰液要用纸包好，焚烧处理。同时利用实行基本公共卫生服务健康教育项目，在患者的所在村举办结核病等重点传染病防治知识讲座、开展健康咨询、散发宣传单等形式活动。

四、实施治疗监督

按照化疗的方案与结核患者确定服药地点和服药时间，在服药的同时要填写好 "肺结核患者治疗记录卡"，并提醒患者按时取药、送痰和复诊；若在患者服药过程中出现严重不良反应、并发症等异常情况要及时就诊或转诊。通过这第一次入户随访结核病人，使患者能正确认识到全程服药和痰液处理等重要性。

江西省新干县疾控中心