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科技工作者之家 2019-05-23
来源:医世象
糖尿病是世界上主要的公共卫生问题之一。2014年,中国成年人的糖尿病患病率为8.5%(4.22亿)。2013年为10.9%(1.48亿)。
与此同时,中国的癌症发病率和死亡率一直在上升,自2010年以来,癌症已成为主要的死亡原因。
众多科学家纷纷猜测糖尿病与癌症风险之间有必然的联系,但是大多数研究仅报告糖尿病患者患癌症的风险增加,没有实际临床意义。
上海交通大学医学院附属瑞金医院的宁光团队最新研究发现:2型糖尿病患者中,男性患者的11种癌症和女性患者的13种癌症的患病风险增加。
这项研究发表在国际知名的《Journal of Diabetes》上,并得到广泛认可。此前,大多数发表的研究都是在西部和台湾进行的,而在中国大陆进行的研究很少,因此阐明糖尿病与癌症风险之间的关系在中国大陆尤为重要。
考虑到庞大的人口和较高的疾病流行率,即使是癌症风险的轻微增加,也可能对我国的人口水平产生重大的公共卫生影响。
该研究最大优势在于采用中国大陆最大样本量。
通过包含上海60家主要的普通和专科医院临床信息和资源的共享数据库,宁光团队从2013年7月至2016年12月起,对410191例2型糖尿病(年龄20~99岁)患者进行随访,并追踪其癌症发病率至2017年12月。
在这个过程中,共发现8485例初诊癌症,总的癌症标准化发病率在男性和女性中分别为1.34和1.62。
研究结果显示:男性糖尿病患者中,前列腺、血液(白血病、淋巴瘤)、皮肤、甲状腺、肾脏、肝脏、胰腺、肺、结直肠和胃的患癌风险显著增加。但是食管的患癌风险显著降低。
在女性糖尿病患者中,鼻咽部、肝脏、食道、甲状腺、肺脏、胰腺、血液(淋巴瘤,白血病)、子宫、结直肠、乳腺、宫颈与胃癌的患癌风险要大得多。相比之下,女性糖尿病患者患胆囊癌的风险明显降低。
总之,本研究显示,2型糖尿病患者总体和某些特定部位患癌的风险显著增加,男性和女性风险分别增加34%和62%。
当然,今后的研究需要区分2型糖尿病和共同危险因素对癌症发病率的影响。这些发现对于癌症的定期筛查具有重要的意义,即在临床工作中,对2型糖尿病患者进行筛查和预防护理是必要的。
最重要的是,这项研究有助于积累有关T2D与中国大陆癌症风险之间关系的证据,对以后开展各方面的研究都是大有帮助。
参考资料
Cancer risk among patients with type 2 diabetes: A real‐world study in Shanghai, China
https://doi.org/10.1111/1753-0407.12926
来源:medhealife 医世象
原文链接:http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzU4NjUyNzYyOQ==&mid=2247491768&idx=3&sn=21f765e125dfef71f615e2ea688cedf3&chksm=fdfb465aca8ccf4c8b5f55c5d7367c48d9cda3e97edafda18a22abf7a7f2bd64f6212583c53a&scene=27#wechat_redirect
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