康复者血浆或可降低COVID-19的严重性 |《自然-医学》论文

科技工作者之家 2020-09-16

来源:Nature自然科研

根据一项对纽约市39名症状严重的住院患者进行的回顾性、病例对照、评分匹配研究,接受康复者血浆治疗的COVID-19患者在第14天需要吸氧的可能性较小,且比未接受血浆治疗的患者更容易存活。这项发表在《自然-医学》上的研究Convalescent plasma treatment of severe COVID-19: a propensity score–matched control study表明,康复者血浆有可能对COVID-19有效,不过还需要进一步研究。


在新的抗病毒药物和疫苗正处于开发之际,康复者血浆疗法被认为是治疗COVID-19的权宜之计。康复者血浆由COVID-19的康复者捐赠,是血液中含有抗体的部分,包括那些特异性识别SARS-CoV-2的抗体。将这些抗体输给感染SARS-CoV-2的患者,被认为可以通过抑制病毒感染,补充患者自身的免疫反应,诱发抗病毒作用。然而,COVID-19康复者血浆的保护作用尚未与SARS-CoV-2的循环抗体水平直接挂钩。


美国纽约西奈山伊坎医学院的Nicole Bouvier及其同事选择2020年3月24日至4月8日期间在纽约市西奈山医院住院的39名患者,接受输注COVID-19康复者血浆。三分之二的患者为男性,三分之一为女性,平均年龄为55岁。患者倾向于肥胖,但一般很少有其他基础疾病。在输血当天,87%的患者需要通过无创设备补充氧气,10%的患者使用呼吸机。对照组由同期入院的COVID-19患者组成,患者的感染史、症状和基础疾病与治疗组相似。到输血后第14天,治疗组18%的患者需要额外输氧,而同一天对照组28%的患者需要额外输氧。到5月1日研究结束时,治疗组13%的患者和对照组24%的患者死亡,分别有72%和67%的患者活着出院。

存活率 | 来源:Bouvier et al.

作者总结说,这项研究提供了证据,证明输注康复者血浆可能是一种治疗COVID-19的有效方法,但需要更大的样本量和随机试验来明确确定这种疗法的疗效。

©Nature

 Nat med | doi: 10.1038/s41591-020-1088-9

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Convalescent plasma treatment of severe COVID-19: a propensity score–matched control study

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