新疗法有望逆转心力衰竭学术资讯

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目前，超过620万的美国人正深受心力衰竭的困扰。这种疾病就像一个野蛮的小偷，偷走患者的活力和寿命，令他们无法进行最简单的劳作。不过，一项来自美国犹他大学等机构的研究为广大患者带来了一丝希望。研究人员报告说，一种新兴的心力衰竭治疗方法有望逆转心脏的结构损伤，使其随时间自愈。这种疗法将标准心力衰竭药物和短期使用左心室辅助装置（LVAD，左心室辅助装置）相结合，可以帮助部分患者活得更久、更健康。相关论文于当地时间10月26日发表在美国心脏协会期刊《循环》上。

“数十年来，心脏移植和左心室辅助装置一直是晚期心力衰竭治疗的基础。” 论文的通讯作者Stavros Drakos 博士说，“我们提供的备选方案则与众不同，它不需要患者进行移植或长期使用人造心脏泵，能逐渐促进心脏修复。”

直到最近，人们才意识到左心室辅助装置可以显著减少衰竭心脏所面临的压力。某些情况下，在有限时间段内使用LVAD可以让心脏得到“休息”，重建其受损结构。由此，这种被称为“反向重构”的修复过程最终能够帮助心脏恢复至可以移除LVAD的水平。

新研究中，研究人员招募了40名年龄在18至59岁的心力衰竭患者。他们症状严重，需要外科手术植入LVAD泵才能维持生命。总体而言，19例采用新疗法的患者（40%）的心血管健康得到了充分改善，并达到了可移除LVAD的标准。他们成功完成了6分钟的跑步机测试，并在LVAD处于低泵设置的情况下维持了稳定的血流量和血压。在之后的随访中，研究人员发现：90%的患者在移除LVAD一年后依旧存活，77%的患者在两到三年的随访中表现良好。这一康复率明显高于研究人员预期。

论文合著者Craig Selzman评价道：“研究心力衰竭疾病的人通常想找到心脏越变越糟的原因，而新研究则试图解释这些衰竭心脏好转的原因，因此具有重要意义。”但研究也存在局限性，比如患者样本数量较少，关注重点在60岁以下的患者等等。尽管如此，研究人员指出，这并不一定意味着老年患者不能从该疗法中获益。接下来，他们计划继续探索该疗法是如何发挥效用的。

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编译：橘子

审稿：西莫

责编：陈之涵

期刊来源：《循环》

期刊编号：0009-7322

原文链接：

https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-10/uouh-eth102220.php