尿比密

尿比密（SG）：指尿液在4℃时与同体积纯水的质量之比，是尿液中所含溶质浓度的指标。尿液比重的高低与尿液中水分、盐类及有机物含量和溶解度有关，与尿液溶质（氯化钠等盐类、尿素）的浓度成正比，同时受年龄、饮食和尿量影响。在病理情况下则受尿糖、尿蛋白及细胞、惯管型等成分影响。尿比密可粗略反映肾脏的浓缩稀释功能。

基本简介尿比密（specific gravity,SG）是指在4摄氏度时尿液与同体积纯水重量之比。因尿中含有3%～5%的固体物质，故尿比密大于纯水。尿比密高低随尿中水分、盐类及有机物含量而异，在病理的情况下还受蛋白、尿糖及细胞成分等影响，如无水代谢失调，尿比密测定可粗略反映肾小管的浓缩稀释功能。

检测方法1.化学试带法：又称干化学法，有目视比色法和仪器比色法。

2.尿比密计法

3.其他方法：①折射计法。②超声波法。③称量法。

法学评价1.化学试带法：测定简便，不受高浓度的葡萄糖、蛋白质或放射

造影剂的影响，但精度差，只用作过筛试验。

2.尿比密计法：现已很少使用。

3.折射计法：具有易于标准化、标本用量少（1滴尿）等优点。

折射计法被美国临床检验标准委员会（NCCLS）和中国临床检验标准委员会（CCCLS）建议作为参考方法。

质量控制1.化学试带法：①使用与仪器匹配、合格、有效期内的试带。②每天用标准色条进行校准。③如尿pH>7.0定值应增高0.005.

④试带法对过高或过低的尿比密不敏感，应以折射整理计法为参考。⑤评价肾脏的浓缩、稀释功能时，应进行连续多次测定才有可靠价值。

2.尿比密计法：尿比密计要通过校正后使用、测定时尿量要足，液面应消除泡沫、要尿温度、尿蛋白尿、糖尿的校正。

3.其他方法：折射计法：测尿前要按操作时室温进行温度补偿调校。

正常值成人：随机尿1.003~1.030；晨尿>1.020。

新生儿：1.002~1.004

临床意义尿比密可粗略反映肾脏的浓缩稀释功能。由于影响尿比密的因素较多，因此，用于评估肾功能时，24小时连续多次测定尿比重较一次测定更有价值。

（1）高比密尿：

1、尿少比重增高：见于急性肾炎、肝脏疾病、心力衰竭、周围循环衰竭、高热、脱水或大量排汗等。

2、尿多比重增高：常见于糖尿病、使用放射造影剂等。

（2）低比密尿：

尿液比重常