鼻翼

鼻翼是指鼻尖两侧的部分，是由皮肤、皮下软组织及软骨组成。鼻尖两侧呈弧状隆起的部分。呼吸困难时，鼻翼扇动。小儿呼吸困难时，鼻翼扇动更为明显。

解剖结构：1、鼻翼：

鼻翼是旁之圆形隆起。鼻翼由皮肤、皮下软组织及软骨组成。如鸟的双翼一样，居于主体的两侧，所以叫作鼻翼。

2、鼻：

呼吸通道的起始部分，也是嗅觉器官。由外鼻、鼻腔及鼻旁窦3部分组成，由鼻骨、鼻软骨、鼻肌及被覆皮肤而成。鼻腔被鼻中隔分为左右两腔、前有鼻孔与外界相通，后连通于鼻咽部。鼻腔前部为鼻前庭，内被以皮肤，生有鼻毛，起滤过作用，为易发生疖肿处。后部为固有鼻腔，衬以粘膜，可分为嗅部和呼吸部，有嗅觉及温暖湿润、净化被吸入空气的作用。鼻旁窦位于鼻腔周围的颅骨内，为含气的空腔，与鼻腔相通，其粘膜与鼻腔粘膜相连。鼻腔发炎时，可蔓延到鼻旁窦，引起鼻窦炎。鼻旁窦参与湿润和加温吸入的空气，并对发音起共鸣作用。

3、软骨：

软骨即软骨组织，由软骨细胞和细胞间质组成。软骨内的基质呈凝胶状态，具有较大韧性。软骨是以支持作用为主的结缔组织。软骨内不含血管和淋巴管，营养物由软骨膜内的血管中渗透到细胞间质中，再营养骨细胞。根据细胞间质的不同可把软骨分为3种，即透明软骨、弹性软骨和纤维软骨。透明软骨的基质是由胶原纤维、原纤维和周围无定形的基质组成。在胚胎时期有临时支架作用，后来这种作用被骨代替。成人的透明软骨主要分布在气管和支气管壁中、肋骨的胸骨端和骨的表面(关节软骨)。弹性软骨的基质中除了胶原纤维还有弹性纤维，这种软骨弹性较大，主要分布在耳廓、外耳道壁、耳咽管和会厌、喉部等处。纤维软骨基质中有成束的胶原纤维平行或交叉排列，较坚韧。分布在椎间盘、关节盂、关节盘以及一些腱、韧带等处，以增强运动的灵活性和保护、支持等作用。幼儿软骨损伤后难于再生，而成人的软骨膜能使损伤的软骨再生。

唇裂鼻翼软骨上提术：修复唇裂鼻翼严重移位者的一种骨的矫正手术。患儿在学龄前即应考虑采用。手术经鼻翼缘做切口，用小剪刀或小刀片在鼻翼软骨的皮下及衬里下小心剥离，显露鼻翼软骨的鼻小柱部分，并切断内脚与鼻中隔软骨的附着，使鼻翼软骨的内3/4游离。将游离的鼻翼软骨上提到正常的位置，并与鼻中隔缝合固定。内脚的远端部分用4/0肠线在鼻中隔软骨的尖部与对侧鼻翼软骨内脚贯穿缝合。将已分离的衬里向鼻前庭推进，用4/0肠线悬吊于中隔组织。鼻翼缘多余的皮肤及鼻衬里切除，注意与健侧鼻翼缘对称，缝合切口。

鼻翼成形术：鼻翼畸形可因先天发育不良和外伤、感染等所致，主要表现为鼻翼基底部偏位，鼻翼肥大，鼻翼缩小，以及因鼻翼软骨发育不良而引起的畸形。

(1)鼻翼基底部偏位：

鼻翼偏位畸形多属单侧性，基本分为四种形态，即下方偏位、外侧偏位、内侧偏位和上方偏位，一般可采用“Z”成形技术进行矫正。偏位严重者也可进行邻近旋转皮瓣移植，也可利用耳廓和对侧鼻瓣组织瓣移植的方法。

(2)鼻翼软骨畸形的矫正。

(3)利用耳廓矫正鼻翼畸形。

(4)利用对侧鼻翼矫正畸形。

(5)鼻翼内方偏位的矫正。

(6)鼻孔上缘突出畸形的矫正。

(7)鼻翼偏位的整复。

(8)鼻翼缺损修复法。

本词条内容贡献者为:

索利敏 - 主任医师 - 山西医科大学第二附属医院 耳鼻喉