微静脉

系静脉系的组成部分。收集毛细血管血液，是微循环的后匣门，常与微动脉伴行。此静脉壁无平滑肌或仅有少量，外皮甚薄，对调节微循环内血量有意义，如此静脉收缩则微循环内血液淤积，不易流出，时间久则发生缺氧、渗出等。

1、毛细血管的分布特点：毛细血管是体内分布最广、管壁最薄、口径最小的血管，仅能

容纳1个红细胞通过。其管壁主要由一层内皮细胞构成，在内皮外面有一薄层结缔组织。另外还常可见到一种扁而有突起的细胞贴在毛细血管的管壁外面，称为周细胞。这种细胞的性质还不清楚。有人推测周细胞具有收缩作用，可控制毛细血管管径，但尚未证实。有实验表明，内皮细胞受某些化学物质或机械性刺激时，它本身就可收缩而改变管径的大小。毛细血管的内径平均约为8μm，长0.2-4mm，它们互相联系成网状，除软骨、角膜、毛发上皮和牙釉质外，布满全身，毛细血管总横断面积大于主动脉数百倍。平时仅有小部分毛细血管轮流开放。由于毛细血管壁薄，和有较高通透性，使血液中的氧气和营养物质能通过管壁进入组织，组织中的二氧化碳和代谢产物也能通过管壁进入血液，从而完成血液与组织间的气体交换和物质交换。据电镜观察，肾等器官内的毛细血管内皮有许多小孔，更有利于物质的通透。

2、微静脉常见疾病-微静脉畸形：症状体征：常见的葡萄酒色斑。多发于颜面部皮肤，常沿三叉神经分布区分布。口腔黏膜较少。呈鲜红或紫红色，与皮肤表面平，边界清楚。其外形不规则，大小不一，从小的斑点到数厘，大的可以扩展到一侧面部或越中线至对侧。以手指压迫病损，表面颜色褪去，解除压力后，血液立即又充满病损区，恢复原有大小和色泽。所谓中线型微静脉畸形，主要是病损位于中线部位，项部最常见，其次可发生在额间、眉间，以及上唇人种等部位。与葡萄酒色斑不同的是，它可以自行消退。

疾病检查：对动静脉畸形以及深层组织内的静脉畸形、大囊型淋巴管畸形等，为了确定其部位、大小、范围及其吻合支持德国情况，可以采用超声、动脉造影、瘤腔造影或磁共振血管成像（MRA）来协助诊断。

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韩彦青 - 副主任医师 - 山西医科大学第二附属医院 神经内科