血清免疫球蛋白E(IgE)

IgE是一种分泌型免疫球蛋白，分子量为196，000，由两条轻链和两条重链组成。它是由鼻咽、扁桃体、支气管、胃肠粘膜等处固有层的浆细胞产生，是引起I型变态反应的主要抗体，最明显的基本生物学特性是亲同种细胞性，人的IgE只能使人及猴的细胞致敏，而不能使其他动物过敏。IgE是免疫球蛋白中对热最不稳定者，在5种免疫球蛋白中，IgE半衰期最短，并且具有最高的分解率和最低的合成率，因此血清中含量最低。正常人血清中IgE值约为0.1-0.9mg/ L，通常男性略高于女性。过敏体质或超敏患者，血清中IgE明显高于正常人，外源性哮喘患者较正常人高数倍。故IgE在血清中含量过高，常提示遗传过敏体质，或I型变态反应的存在。正常值

参考值：0.1-0.9mg/L (0.01-0.09mg/dl)。 (注：具体参考值请根据各实验室而定。)

临床意义(1)升高： ①单纯性升高：IgE型多发性骨髓瘤。 ②多种性升高： A、特异反应性疾病：特异反应性支气管哮喘、过敏性鼻炎、特异反应性皮炎、过敏性支气管肺曲霉菌病等。 B、寄生虫感染。 C、T细胞功能不全症：高IgE综合征、Wiskott-Aldrich综合征(湿疹血小板减少多次感染综合征)、DiGeroger综合征(胸腺发育不全综合征)、选择性IgA缺乏症、重症复合免疫功能缺陷等。 D、其他疾病：软组织嗜酸性肉芽肿(木村病)、Hodgkig病(霍奇金病)、急性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、风湿性关节炎、川崎病、小儿腹泻等 (2)减少： ①多发性骨髓瘤(IgE型除外)。 ②低或无γ-球蛋白症(原发性或继发性)、共济失调-毛细血管扩张症、重症复合性免疫功能缺陷等。 ③慢性副鼻窦肿瘤、类肉瘤样病、慢性淋巴细胞性白血病。 ④矽肺、石棉肺。

注意事项一、抽血前的注意事项 1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 2、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 二、抽血后应注意 1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。 2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。 3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。 4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

相关疾病小儿高免疫球蛋白E综合征，小儿X-连锁高免疫球蛋白M血症，小儿X-连锁无丙种球蛋白血症，先天性全丙种球蛋白低下血症，Ⅲ型超敏反应性疾病，严重联合免疫缺陷病，小儿急性气管支气管炎，小儿继发性免疫缺陷病，埃莱尔-当洛综合征，过敏性血管炎和肉芽肿病

相关症状口糜，咳出棕色痰栓，微血管心绞痛，黄色发亮结痂，过敏性皮炎 ，腹痛，腹水，呼吸衰竭，体型异常，头痛

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马海梅 - 主任技师 - 北京清华长庚医院 检验科