血浆维生素B12

血浆维生素B12是一种水溶性维生素，与叶酸统称为红细胞成熟因子。参与各种组织细胞的DNA合成。血浆维生素B12测定主要用于巨幼细胞贫血的病因诊断。

正常值74-516pmol/L。

临床意义（1）降低：低于58.2pmol/L(100pg/ml)即为维生素B12缺乏，间于58.2-74.0pmol/L(100-200pg/ml)时，可能出现DNA合成异常或神经功能紊乱。 维生素B12降低，可见于以下情况： ① 长期素食者，长期酗酒者； ② 巨幼细胞贫血； ③ 胃切除术后； ④ 肠道吸收不良； ⑤ 肠道寄生虫病； ⑥ 恶性肿瘤； ⑦ 长期应用抑制DNA合成的药物(如抗肿瘤药物和部分免疫抑制剂)或制酸剂等药物者。

（2）升高，可见于以下情况： ① 白血病：急性和慢性粒细胞性白血病、淋巴细胞性白血病、单核细胞性白血病； ② 白细胞增多症； ③ 真性红细胞增多症； ④ 部分恶性肿瘤患者； ⑤ 肝脏疾病患者。

注意事项（1）抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食 物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 （2）化验前不宜吃动物肝脏、腐乳等富含维生素B12的食物。 （3）最好是体检前一天的晚八时以后禁食，抽取空腹血液进行检验。

相关疾病阿尔茨海默病，维生素B12缺乏所致贫血，小儿巨幼细胞性贫血，老年期抑郁症，巨幼细胞性贫血，非寄生虫性肝囊肿

相关症状维生素缺乏，口腔溃疡，贫血

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马海梅 - 主任医师 - 北京清华长庚医院 检验科