泪液电解质

泪液含多种电解质。各离子浓度多数与血液离子浓度相关。目前电解质分析仅是近年来发展起来的，利用电化学分析技术即离子选择电极(ISE)技术测定K+、Na+、Cl、HCO3-等的专用自动生化分析仪。因其具有快速、精确之优点，已趋向普及。正常值

泪液电解质参考值 离子名称 离子浓度 K+ 19.1±5.3mmol/L Na+ 125.4±17.1mmol/L Ca+ 0.76±0.32mmol/L Mg2+ 0.07±0.28mmol/L Zn2+ 31.98±12.09μmol/L Cu2+ 0.69±0.27μmol/L Fe2+,Fe3+ 9.31±5.02μmol/L Cl 106±130mmol/L HCO3 26±30mmol/L

临床意义异常结果：泪腺囊性纤维性变患者泪液钙离子浓度增高，而钠离子浓度减低。翼状胬肉、单纯疱疹病毒性角膜炎和慢性结膜炎患者泪液钙离子浓度明显减低。单纯疱疹病毒性角膜炎时泪液锌也明显减低。慢性结膜炎时还可见泪液铁明显减低。泪液钠、镁、重碳酸根和氯离子浓度与其在血清中的浓度显著相关，故其测定可间接反映血中的离子浓度。 需要检查人群：患有眼病群体。

注意事项不合宜人群：一般无特殊人群。 检查前禁忌：用手揉眼睛，不能吃辛辣食物。 检查时要求：因为此项检查分很多种方法，患者需要根据医生的指示做好检查，不同医院可能方法都会不一样。

检查过程泪样采集方法不同时各成分的含量亦不同，应根据检查的目的和泪样用量选择采泪方法。采集的方法有： (1) 刺激采泪法：右采集较多的泪液，发供多项试验应用。采集于下眼睑皮肤涂一薄层清凉油或针刺睛明穴，待出现反射泪液后用毛细管在外眦部吸取泪液。 (2) 毛细管采泪法：用内径0.20.3mm毛细管接触，泪液被引流进入毛细管。此法采集泪液几乎不含刺激性反射泪液。 (3) 吸附采泪法：将已称重的滤纸片放入受检者的下结膜囊内吸收泪液，待纸片被泪液饱和后取出称重。按泪液比密1.005计，求出纸片吸附的泪液量。

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1本词条内容贡献者为:

杨凡 - 副主任技师 - 上海同济大学附属同济医院 检验科