红斑狼疮细胞(LEC)

系统性红斑狼疮患者血液内的红斑狼疮因子，是一种抗核蛋白的免疫球蛋白G(IgG)抗体，它作用于细胞膜，使得细胞膜受损，并使细胞核胀大形成一种均匀无结构的圆形烟雾状物质，这种物质被多形核白细胞吞噬后，形成红斑狼疮细胞。检测血液中有无中性多形核白细胞吞噬均匀体的现象，即可对系统性红斑狼疮进行诊断。

正常值阴性。

临床意义异常结果：阳性：1.系统性红斑狼疮。 2.偶见于风湿病、类风湿病、硬皮病、皮肌炎、活动性肝炎等。

需要检查的人群：若有发热、乏力、食欲减退、全身不适、关节肿痛、肌肉酸痛、体重减轻、脱发、面部红斑、指端红疹、手足遇凉后变白或变紫、反复口腔溃疡、浅表淋巴结肿大、经期出血不止、皮肤紫癜、贫血、白细胞、血小板数下降、头痛、幻觉、幻听、木僵状态、顽固性腹泻、呕吐、黄疸、心悸气短、不能平卧、出现胸水、心包积液等症状的人群，请到医院进行检查。

注意事项注意事项：（1）应在进行激素治疗之前进行检查(因为红斑狼疮患者经激素治疗后，红斑狼疮细胞可减少或转阴)，抽取血标本后，立即送检，并注意样本保温。 （2）服用肼取嗪、盐酸普鲁卡因酰胺、甲基多巴等药物后，可造成检查结果的假阳性。 （3）必要时，可进一步用免疫荧光法监测抗核抗体。

检查前：（1）抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 （2）体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 （3）抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

检查后：（1）抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。 （2）按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。 （3）抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。 （4）若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

检查过程检查过程：抽血，抽血检查一般采静脉血，由医生或护士抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的，抽血量一般在2-20毫升，最多不会超过50毫升。抽完血后由医生进行抗体检查。

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李擎天 - 副教授 - 上海交通大学医学院附属瑞金医院 检验科