瞳孔外观

瞳孔是动物或人眼睛内虹膜中心的小圆孔，为光线进入眼睛的通道。虹膜上平滑肌的伸缩，可以使瞳孔的口径缩小或放大，控制进入瞳孔的光量。正常值

成人瞳孔直径一般为2-4mm，呈正圆形，两侧等大，两侧差异不超过0.25mm，但如双眼瞳孔直径相差0.25-0.5mm，瞳孔反应及药物实验均无异常，可以认为是生理性瞳孔不等。

临床意义异常结果：孔呈白色见于白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、眼外伤、高度近视，或全身性疾病如糖尿病。瞳孔呈青绿色常见于青光眼。 需要检查人群：瞳孔颜色明显变色，白色或青色的患者。

注意事项不合宜人群：没有特殊说明。 检查前禁忌：切忌情绪激动。 检查时要求：光照不要太强烈。

检查过程被检者背光而坐，双眼平视前方远视力表上最大的视标，检查者遮盖被检者左眼，用手电直接照射右眼，观察该瞳孔变化的速度和大小。然后遮盖右眼，观察左眼。

相关疾病异色性虹膜睫状体炎，原发性青少年型青光眼，原发性婴幼儿型青光眼，穿透性角膜移植术所致青光眼，继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼，上巩膜静脉压升高所致青光眼，新生血管性青光眼，色素性青光眼，药物相关性青光眼，晶状体蛋白过敏性青光眼

相关症状视瞻昏渺，暴盲，晶状体青光眼斑，青光眼斑，青年白内障

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李月华 - 副主任医师 - 首都医科大学附属北京北京朝阳医院 眼科