双眼平衡检查

在双眼视觉中，平衡实际上有很多种，大致为光学平衡，视力平衡，影像平衡，调节平衡，运动平衡等等。在双眼视觉检查中，只有合理科学的使用双眼平衡，才能有效的解决各种双眼视觉问题，达到最佳的配镜效果。正常值

当双眼的图像通过屈光系统或是经过矫正的屈光系统后，成像于黄斑中心凹处，此时双眼具有相同的视力。同一物体在左右眼视网膜上成像的影像大小、形状、清晰度、对比度和各自反应出来的方位都相同，在观察相同距离物体时产生相同的调节，并且双眼的运动跟随目标的能力相同。

临床意义异常结果：各项平衡中，有一项被打破时，就有可能会影响正常的双眼视觉，而且差距越大，影响越大，直至完全失去双眼视觉功能。 需要检查人群：双眼散光或单光。

注意事项不合宜人群：视力正常者。 检查前禁忌：乱滴药水。 检查时要求：检查者必须双眼看到视标。

检查过程偏振片法： (1) 投放偏振片视标。投影仪不同，偏振视标也略有不同。有两横行偏振视标，上一排偏振轴135度(或45度)，下一排45度(或135度)。有的在两偏振视标中夹一排无偏振的视标，共三排。 (2) 双眼己预置精确调整的矫正镜片。在右眼前加偏振试镜片P，轴在135度(或45)；左眼前加偏振片P，轴45(或135)。两眼同时通过偏振试镜片，注视偏振观标。此时，右眼看到的是上一排偏振视标，左眼见到的是下一排视标。 (3) 询问患者，比较两排偏振视标，哪一排清晰。

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李月华 - 副主任医师 - 首都医科大学附属北京北京朝阳医院 眼科