骨髓象

骨髓象即骨髓细胞学检查。根据有核细胞所占的比例把骨髓增生程度分成等级，来反映骨髓造血的活跃程度。在取材、制片和染色良好的情况下，正常骨髓的增生程度大多描述为“骨髓增生活跃”。某些贫血时骨髓代偿增生能力良好，则会表现为“增生明显活跃”，如果造血功能降低则骨髓“增生减低”或“极度减低”，而发生白血病时，骨髓增生“明显活跃”或“极度活跃”。

概述

骨髓涂片后在显微镜下表现出的征象。其中包括各系统血细胞、网状细胞、内皮细胞、吞噬细胞、组织嗜碱细胞、组织嗜酸细胞、脂肪细胞、脂肪小珠及骨髓内成分等。而传统的检查法，把骨髓象集中在骨髓细胞及其他细胞的形态学分类和数量及其质量的变化上。从而分为正常骨髓象、各种血液病的骨髓象等。1

正常范围骨髓液中红细胞约占45～54%;有核细胞约占4～6%;血浆约占39～48.5%;脂肪约占0.5～3%。其中有核细胞总数为10～100×10/L(10 000～100 000/mm)巨核细胞，粒细胞系统、红细胞系统、单核细胞系统、浆细胞系统等各有其一定比例范围。2

采集部位采血液部位以髂脊、脊椎棘突、胸骨体等处为宜。

临床意义检查骨髓象对诊断血液系统疾病及某些全身疾病有重要意义。

本词条内容贡献者为:

慎慧 - 研究员 - 同济大学附属东方医院 检验科