抗线粒体抗体

抗线粒体抗体(AMA)由Maokey等于1958年首次于原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis，PBC)患者血清发现，是一种无器官特异性也无种属特异性的自身抗体，以后的研究发现，AMA也见于其他自身免疫病患者。AMA的靶抗原是线粒体膜上的多种蛋白，成分复杂，现知有M1-M99种成分。M1为线粒体外膜的心磷脂;M2是PBC患者血清中AMA反应的主要成分，其本质是线粒体内膜上的丙酮酸脱氢酶和α-酮酸脱氢酶的复合体;M3的本质尚不清楚;M4为亚硫酸氧化酶;M5是一种65kD蛋白;M6、M7、M8的性质不明;M9是一种糖原磷酸化酶。正常值

正常人血清AMA为阴性。

临床意义异常结果：由于抗M1抗体即抗心磷脂抗体，目前不列入抗线粒抗体中。抗M2见于90%的PBC患者，常用作该病的重要实验室诊断指标，但AMA与PBC的病期、疾病严重程度、治疗效果均无相关性。除PBC外，抗M2也见于慢性活动性肝炎(CAH)、HBsAg阴性的肝病。抗M2 AMA见于吡唑酮(pyrazolone)系列药物诱发的假红斑狼疮(PLE)综合征患者，抗M4 AMA也见于PBC;抗M9见于PBC早期;抗M5见于SLE、自身免疫性溶血性贫血;抗M6见于异丙烟肼(iproniazid，一种单胺氧化酶抑制药)诱导的肝炎;抗M7出现于一些原因不明的心肌病患者，它的靶抗原有器官特异性，存在于心肌细胞的线粒体中。由于线粒体抗原成分复杂，对很多抗原的性质尚不了解，而原发性胆汁性肝硬化患者几乎都出现高效价抗M2 AMA，因此，目前AMA(或抗M2 AMA)测定主要用于PBC的诊断。 需要检查人群：PBC患者、红斑狼疮(PLE)综合征患者、原发性胆汁性肝硬化患者

注意事项不适宜人群：一般无特殊人群 检查前禁忌：因为需要抽取患者一定血液，所以患者需要接受空腹检查。 检查时要求：AMA常用于黄疸及肝病病因的辅助诊断，它可作为原发性胆汁性肝硬化、肝外胆道阻塞性肝硬化鉴别诊断的依据。医生在检查过程应注意自己的诊断依据。

检查过程化验介绍: 抗线粒体抗体(AMA)是一种自身抗体，主要出现在原发性、胆汁性肝硬化病人的血清中。 检查方法：间接荧光抗体法

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相关症状一过性红斑狼疮样，胆汁性肝硬化

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江华 - 主任技师 - 襄阳市中心医院 检验科