脑颅骨

脑颅（cerebral cranium）由8块骨组成，包括成对的颞骨和顶骨，不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔。颅腔的顶是穹窿形的颅盖（calvaria），由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅，其余构成面颅。

额骨位于颅的前上份，分额部、眶部和鼻部。额鳞呈贝壳形，与鼻部、眶部之间的空腔称额窦；

眶部为后伸的平位薄骨板，构成眶上壁；鼻部位于两侧眶部之间，呈马蹄铁形，缺口处为筛切迹。

筛骨位于两眶之间，蝶骨体的前方，构成鼻腔上部和外侧壁。筛骨在冠状面上呈巾字形，分筛板、垂直板和筛骨迷路。筛板是多孔的水平骨板，构成鼻腔的顶，板的前份向上伸出的骨脊称鸡冠；垂直板自筛板中线下垂，居正中矢状位，构成骨性鼻中隔上部；筛骨迷路位于垂直板两侧，由菲薄骨片围成的小腔称筛窦。迷路内侧壁有两个卷曲的小骨片，即上鼻甲和中鼻甲。迷路外侧壁骨质极薄，构成眶的内侧壁，称眶板。

蝶骨位于颅底中央，形似展翅的蝴蝶，分蝶骨体、大翼、小翼和翼突4部。蝶骨体为中间部的立方形骨块，内含蝶窦，窦被分隔为左、右两半，向前开口于蝶筛隐窝。体上面呈马鞍状，称蝶鞍，中央凹陷处为垂体窝（hypophysial fossa）。大翼（greater wing）由体向两侧发出，分为凹陷的大脑面、前内侧的眶面和外下方的颞面。颞面借颞下脊分上、下两部：上部是颞窝的一部分，下部构成颞下窝的顶。大翼根部由前向后外有圆孔、卵圆孔和棘孔，分别通过神经和血管。小翼（lesser wing）为三角形薄板，从蝶骨体的前上份发出，上面是颅前窝的后部，下面构成眶上壁的后部。小翼与体的交界处有视神经管（optic canal）。小翼与大翼间的裂隙为眶上裂（superior orbital hissure）。翼突（pterygoid process）从体与大翼连接处向下伸出，由内侧板和外侧板构成。矢状方向贯通根部的细管称翼管，向前通入翼腭窝。

颞骨参与构成颅底和颅腔侧壁，以外耳门为中心分为鳞部、鼓部和岩部：

鳞部位于外耳门的前上方，呈鳞片状。内面有脑回的压迹和脑膜中动脉沟；外面光滑，前下部有伸向前的颧突，与颧骨的颞突构成颧弓，颧突根部下面的深窝为下颌窝（mandibular fossa），窝前缘较为突起，称关节结节（articulartubercle）。

鼓部位于下颌窝的后方，为弯曲的骨片。从前、下、后三面围绕外耳道。

岩部呈三棱锥形，尖指向前内对着蝶骨体，底与鳞部相接。前面朝向颅中窝，中央有弓状隆起，隆起外侧较薄的部分，称鼓室盖，近尖端处有光滑的三叉神经压迹。后面中央部有一孔，即内耳门（internal acoustic pore），通内耳道。下面凹凸不平，中央有颈动脉管外口，向上通入颈动脉管（carotid canal）。此管先垂直上行，继而折向前内，开口于岩尖，称颈动脉管内口。颈动脉管口后方的深窝是颈静脉窝，后外侧的细长骨突为茎突（styloid process）。在外耳门的后方，岩部向下伸出的突起称乳突（mastoid process），内有许多腔隙称乳突小房，茎突根部后方的小孔为茎乳孔（stylomastoid foramen）

枕骨位于颅的后下部。前下部有枕骨大孔（foramen magnum），借此孔枕骨分为4部。前为基底部，后为枕鳞，两侧为侧部。侧部的下方有椭圆形突起称枕髁，髁下面的关节面与寰椎的上关节面相关节。

顶骨四边形，位于颅顶中部。

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任晓霞 - 副主任医师 - 山西省运城市眼科医院眼科魏彤心 - 主治医师 - 山西省运城市眼科医院眼科