打造多学科研究融合平台，争当乳腺癌研究领跑者 | 推广

来源：Nature自然科研

作为中国第一家西医医院，中山大学孙逸仙纪念医院日前成立了国内首个公立乳腺专科医院，旨在加强乳腺肿瘤研究，并为患者提供更好的诊疗服务。

孙逸仙纪念医院创建于1835年，前身是美国传教士伯驾医师在广州创办的眼科医局。伟大的革命先驱孙中山先生曾在此学医并从事革命运动。

依托久负盛名的中山大学，孙逸仙纪念医院已经发展为一所学术研究和临床实践并举的综合性公立医院。孙逸仙纪念医院拥有外科学（普外）、肾病学、神经学、肿瘤学、眼科学、耳鼻咽喉科学、内分泌与代谢病学7个国家重点学科，集高质量医疗护理、医师培训、疾病预防、学术研究为一体。孙逸仙纪念医院参与的国家科研项目每年获得经费资助逾2.3亿元，连续四年入榜“自然指数”（Nature Index）全球TOP 100医疗机构，最好成绩为全国第4位（2018-2020年），世界第67位（2019年7月1日-2020年6月30日）。

孙逸仙纪念医院屡创中国西医史上的第一：第一例截肢术，第一本中国医学杂志，第一张X光片，第一例眼疾手术、第一例卵巢切除术。

连创乳腺肿瘤多个第一

孙逸仙纪念医院逸仙乳腺肿瘤医院是国内学科最完整、华南地区最大的乳腺肿瘤综合诊治研究中心，下设11个临床专科，致力于打造医疗服务与多学科研究融合发展的平台。孙逸仙纪念医院还在国内率先开展保乳手术，在降低复发风险的同时，更好地保证了患者的生活质量。

中国科学院院士、中山大学中山医学院院长、孙逸仙纪念医院院长、逸仙乳腺肿瘤医院院长宋尔卫教授推动了乳腺肿瘤生态系统的研究进展，证明了保乳手术不仅能满足审美需求，还能维持组织微环境，从而在传统治疗中激活抗肿瘤免疫力。在他的带领下，孙逸仙纪念医院首次提出了改良腔周切缘评估联合术中冰冻评估法用于保乳手术的切缘评估，该方法能减轻患者的经济负担，更便于医生采用。干净或阴性切缘意味着乳腺切口边缘已经没有肿瘤细胞，说明所有病灶都已切除干净。

宋尔卫院士（前左）

来源：中山大学孙逸仙纪念医院

孙逸仙纪念医院逸仙乳腺肿瘤医院执行副院长刘强教授介绍，目前国内的大多数医院保乳手术率仅有10%-20%，而孙逸仙纪念医院的保乳手术率常年保持在50%以上，2019年收治的两千多例早期乳腺癌保乳率达到51.7%，且其乳腺癌患者五年生存率和十年生存率分别为91.8%和81.2%，达到国际顶尖乳腺癌诊疗中心的水平。相关研究成果获得了国家自然科学奖二等奖等奖项，并两次入选全国高校十大科技进展。这是对这一联合治疗方案以及医院多学科团队研究成果的肯定。

许多乳腺癌患者在接受了保乳手术后获得了长期的无病生存，基于此，宋尔卫院士提出剩余乳腺组织中的微环境在术后的系列辅助治疗的作用下，可能产生抗肿瘤免疫效应，并提出保乳手术未来的发展方向——治疗微环境，为保乳手术的学术发展指明了全新道路。

培育开放的研究环境

孙逸仙纪念医院还为青年研究人员提供了广阔的发展空间。“90后”杨林槟以第一作者身份在《自然》发表了关于肿瘤转移的学术论文。杨林槟等人的研究表明，靶向跨膜蛋白CCDC25可能是预防肿瘤转移的一种较好的治疗策略。他们在小鼠模型中发现，肝或肺部的中性粒细胞胞外诱捕网（NET）能吸引癌细胞并引起远处转移，他们还确定了CCDC25是肿瘤细胞上的一个NET-DNA受体，能介导NET依赖的转移。

除了杨林槟外，黄迪和陈菲也是宋尔卫院士团队的成员，两人分别在《自然》的姐妹期刊上以第一作者的身份发表文章。他们探索了乳腺肿瘤与长链非编码RNA（IncRNA）的关系，IncRNA能调控免疫细胞，对于免疫应答十分关键。

黄迪等人发现IncRNA在肿瘤浸润T细胞中的作用存在研究空白，并证明了IncRNA在决定激活诱导的T淋巴细胞死亡中具有重要作用。该论文还表明，改造过继性转移T细胞中的IncRNA或能提供一种新的抗肿瘤免疫疗法。

陈菲研究的是肿瘤相关巨噬细胞（TAM）如何调控肿瘤细胞糖酵解，糖酵解是指葡萄糖转化为乳酸的过程。已知TAM是肿瘤微环境中浸润最多的炎症细胞，能增加肿瘤细胞的恶性程度，因此与较差的患者转归有关。她的论文证实了TAM会产生细胞外囊泡，这些囊泡能穿过细胞膜传输IncRNA，促进肿瘤细胞内的有氧糖酵解。

宋尔卫院士基于自己团队的临床前研究成果，在国际上首次提出将抗血管生成与免疫治疗联合用于治疗晚期三阴乳腺癌患者，取得了很好的疗效，显著延长了不少患者的生存，甚至部分患者的脑转移和肝转移在治疗后完全消失，其II期临床研究结果发表在《癌症免疫治疗杂志》（JITC）上，目前正在进行III期临床研究。

加强一流医院建设

基础设施建设将进一步推动乳腺肿瘤的前沿研究。2020年9月成立的逸仙乳腺肿瘤医院坚持面向学术前沿以及国家和区域经济社会发展。

逸仙乳腺肿瘤医院还将率先为乳腺癌患者提供包括心理咨询与评估在内的一站式服务，医院有6名专职的疾病管理师，负责患者常见问题的咨询并安排好各项治疗的跟进。宋尔卫院士介绍，逸仙乳腺肿瘤医院将以年轻乳腺癌、疑难乳腺癌和先进技术如免疫治疗为突破口，扩大临床规模和国内外影响力。

引领医疗突破

建院185周年的孙逸仙纪念医院仍在不断加强机构能力建设。

打造关键平台

长链非编码RNA和疑难杂症国际科研合作平台1个

面向疑难疾病、大数据、肿瘤微环境的国家平台3个

粤港澳联合实验室1个，广东省重点实验室1个，靶向肿瘤疗法、干细胞、乳腺肿瘤、心律失常、电生理学等省部级平台13个

集结多学科专家

中国科学院院士1人

973（国家重点基础研究发展计划）首席科学家1人

国家重大人才工程入选者4人

国家杰青5人、国家优青3人

国家级学会、协会正副主委 31 人

高水平学科建设

7个国家重点学科

9个国家临床重点专科

16个广东省高水平临床重点专科

23个广东省临床重点专科

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