科技工作者之家
科技工作者之家APP是专注科技人才,知识分享与人才交流的服务平台。
科技工作者之家 2020-12-24
来源:MedSci梅斯
床旁肺部超声(LUS)已成为一种有用的无创性检查手段,可用于检测COVID-19患者有无肺部受累并监测其变化。但是,LUS评分在COVID-19患者中的临床意义尚未明确。近日,危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章,该研究旨在调查LUS评分对COVID-19患者的预后价值。
LUS检查需要对患者12个区域进行扫描,研究人员对280例COVID-19患者进行LUS检查。根据B线、肺实变和胸膜线异常评估了LUS评分。
从入院到LUS检查的中位时间为7天(四分位间距[IQR]为3-10)。相比于最低LUS评分组的患者,LUS评分最高的患者更有可能具有较低的淋巴细胞百分比(LYM%);较高水平的D-二聚体、C反应蛋白、肌钙蛋白I和肌酸激酶肌;更需要机械通气;更高的ARDS发生率;并且死亡率更高。中位随访14天[IQR为10-20天]后,37例患者发展为ARDS,其中13例死亡。相比于无事件幸存者,结果不良的患者双侧肺受累率较高;累及更多的区域和B线,胸膜异常和实变;并且LUS评分更高于。将LUS评分作为连续变量(风险比[HR]:1.05,95%置信区间[CI]1.02〜1.08;P<0.001;Akaike信息标准[AIC]=272;C指标=0.903)或作为分类变量(HR 10.76,95%CI 2.75〜42.05; P = 0.001; AIC = 272; C-index = 0.902)添加到Cox模型相比于基本模型(AIC=286; C指数=0.866)能更准确地预测不良结局。将LUS评分临界值设定为>12预测不良结局的特异性和敏感性分别为90.5%和91.9%。
由此可见,LUS评分在预测COVID-19患者不良结局方面表现良好,对于COVID-19患者的风险分层非常重要。
来源:MedSci_cn MedSci梅斯
原文链接:http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI0Njc5ODM4MQ==&mid=2247530640&idx=7&sn=c18aea77f952b00382e7fef549c857c9
版权声明:除非特别注明,本站所载内容来源于互联网、微信公众号等公开渠道,不代表本站观点,仅供参考、交流、公益传播之目的。转载的稿件版权归原作者或机构所有,如有侵权,请联系删除。
电话:(010)86409582
邮箱:kejie@scimall.org.cn
“COVID-19”科研快报下载
Moderna发布COVID-19疫苗早期数据,所有患者均产生抗体
彻底跌落神坛!NEJM报道羟基氯喹对COVID-19患者无效!
同COVID-19 战斗的癌症患者 | 《自然-癌症》
【微健康】啥都能网购的时代,这个可不能网上随便买
《自然-癌症》| 癌症患者更易感COVID-19?
保护好医护人员,救治更多COVID-19患者
运用AI模型快速诊断COVID-19患者 |《自然-医学》论文
16 例 COVID-19 患者的影像回顾
《科学》:揭示重症COVID-19患者出现免疫系统瘫痪