宫颈癌该如何预防和早筛？学术资讯

宫颈癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，现研究表明，高危型HPV持续感染是其主要病因。但它是可以预防的恶性肿瘤。疫苗接种和筛查是预防子宫颈癌的有效措施。目前宫颈癌筛查方式：一、HPV检查 HPV是人类乳头瘤状病毒的缩写，现已经在99%的子宫颈癌组织发现有高危型HPV持续感染，其中约70%与HPV16和18型相关。 2020年7月，美国癌症学会制定的最新版宫颈癌筛查指南如下： 1.推荐初筛年龄为25岁 2.25-65岁应该每五年行一次HPV检测，或者每三年行一次TCT检查，或者每五年进行一次二者的联合筛查 3.65岁以上，先前检查未出现过阳性，可停止筛查 4.全子宫切除术后，过去没有CIN2+病史，停止筛查注意，HPV检查前三天内不要做阴道冲洗或使用阴道内药物，24小时内不要有性生活，避开月经期。二、TCT检查 TCT代表“薄层液基制片细胞学检测”，通俗的讲就是对宫颈上皮细胞的分析，看看它有没有病变。当我们在报告当中看到这样的字眼时： 1.出现ASC-US(非典型鳞状细胞）时，应进行HPV的分流。 2.出现LSIL（低级别鳞状上皮内病变）或HSIL（高级别鳞状上皮内病变）及ASC-H（非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变→需进行阴道镜下子宫颈活组织检查。 3.出现AGC（非典型腺细胞）时，需进行阴道镜下子宫颈活组织检查，必要时需行ECC术（宫颈管搔刮术）三、阴道镜检查当检查报告出现以下几种情况时，应及时进医院做阴道镜检查： 1.细胞学ASCUS阳性＋HPV阳性 2.细胞学LSIL及以上 3.HPV检测16/18强阳性者 4.当其他类型HPV感染，经随诊一年做复查，仍为阳性时，需行阴道镜检查。四、组织病理学检查如果阴道镜检查中发现异常，应该在特殊染色指导下取活检。在阴道镜检查提示下，对可疑病变部位多点活检，分别进行组织病理学检查，可以确诊宫颈癌，是宫颈癌诊断的金标准。五、如何预防宫颈癌 1、不要过早性生活 2、固定性伴侣 3、做好避孕 4、避免人工流产 5、性生活尽量使用避孕套 6、注意性生活卫生 7、积极治疗生殖道炎症 8、均衡营养，规律作息、经常锻炼，不吸烟