最新发现：新冠病毒可能存在消化系统传染新途径，钟南山院士提醒大家注意学术资讯

来源：iNews

自2019年12月以来，武汉新型冠状病毒（2019-nCov）导致的肺炎疫情，引起了公众极大的关注。与SARS冠状病毒相同，2019-nCov通过细胞受体血管紧张素转化酶II（ACE2）进入宿主细胞，进而造成感染和发病。

1月31日，国际顶尖医学期刊新英格兰医学杂志 NEJM 报道了美国的第一例新冠病毒肺炎病人通过使用Remdesivir（瑞德西韦，Gilead在研抗Ebola和MERS药物），治疗并好转的全过程。值得一提的是，论文中称该患者粪便中检测到新型冠状病毒。

无独有偶，2月1日，深圳市点人民医院发布公告称，该院肝病研究所发现某些新冠病毒确诊患者的粪便中检测到新型冠状病毒核酸阳性，因此粪便中很可能存在活病毒。

这两个案例都说明，新型冠状病毒除了经呼吸系统感染和传播（飞沫和接触），很可能存在经消化系统的感染途径（粪口传播）。

2020年1月31日，上海第二军医大学等单位合作在生物预印本 bioRxiv 在线发表题为：The digestive system is a potential route of 2019-nCov infection: a bioinformatics analysis based on single-cell transcriptomes 的研究论文。

新型冠状病毒（2019-nCov）是通过细胞受体血管紧张素转化酶II（ACE2）进入宿主细胞，进而造成感染和发病。之前的研究发现肺部细胞高表达ACE2蛋白，因此新冠病毒会通过呼吸系统感染肺部，造成肺部严重损伤。

但是，肺部以外的其他器官和组织是否也表达ACE2呢？

该论文的研究人员通过单细胞转录组测序，析了肺、食道、胃、回肠和结肠的单细胞转录组的数据集剖析表达细胞受体血管紧张素转化酶II（ACE2）的细胞组成和比例，并以此来探究新型冠状病毒（2019-nCov）在消化系统感染中的潜在途径。

单细胞测序数据表明，ACE2 不仅在 II 型肺泡上皮细胞（AT2 细胞）、食道上皮和复层上皮细胞中高表达，而且在回肠和结肠的吸收性肠上皮细胞中也高表达。

这些测序结果，再结合已发现的有些患者的粪便中存在新冠病毒的检测结果，说明和呼吸系统一样，消化系统是 2019-nCov 感染的潜在路径。

总的来说，这项研究为2019-nCov在消化系统以及呼吸道中的潜在感染途径提供了生物信息学证据，并且可能对我们预防新型冠状病毒（2019-nCov）感染的健康政策设置有重大影响。

1月31日，钟南山院士接受北京卫视专访时提醒说：虽然现在新型冠状病毒感染的肺炎主要还是通过飞沫传染，但要注意粪便传染的可能性。

钟南山：我想假如没有跟这个患者直接接触的历史，或者直接接触的话，光是摸他用过的东西，一般应该不会传染的。没有那么严重，这是小概率事件。因为现在主要还是通过飞沫的传染。另外需要注意一下，还有可能是粪便的传染，这个是比较多的。但是你说他用过的东西你摸了一下，一般传染的概率是很小的。

论文链接：

https ：//doi.org/10.1101/2020.01.30.927806

来源：MedicineWorld iNews

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