肿瘤遗传 可防可控

介休市人民医院蔺成云 4月8日下午，在安徽省合肥市奥体中心，由中国抗癌协会主办，中国工程院整合医学发展战略研究院、中国抗癌协会家族遗传性肿瘤专委会、安徽医科大学第一附属医院、安徽省抗癌协会承办的“中国肿瘤整合诊治技术指南(CACA)肿瘤治疗第17场-遗传咨询”会议正式开讲，我有幸在中国抗癌协会官方平台上观看此次会议的直播，收获颇丰，并为未能到现场参会感到遗憾。这是一场万众瞩目的大会，可以看到会议现场座无虚席，直播观看人数也达到了3612万余人次。 樊代明院士介绍了CACA指南制定的背景。为了践行习近平总书记关于“面向人民生命健康”的要求，2022-2023年，中国抗癌协会组织13000余位权威专家，集体编写完成我国首部《中国肿瘤整合诊治指南（CACA）》，共计800余万字，覆盖53个常见瘤种（瘤种篇）和60个诊疗技术（技术篇），共计113个指南。本指南横纵维度交叉，秉承“防-筛-诊-治-康、评-扶-控-护-生”十字方针，聚焦中国人群的流行病学特征、遗传背景、原创研究成果及诊疗防控特色，纳入中国研究，注重中国特点，兼顾医疗可及性，体现整合医学思维，是兼具中国特点和国际视野，适合中国人群的肿瘤指南规范体系。中国肿瘤发病人数、死亡人数均占世界癌症总数的很大比例。为了改善这种情况，中国抗癌协会做了很多努力，扩大队伍，统一思想，摸清底数，国际交流，制定规范，并推广使用。《中国肿瘤整合诊治指南（CACA）》在国际上反响也很大，受到了国际社会的广泛关注。 樊代明院士提到，不是所有的指南都水土相和，不是所有的指南都一成不变，不是所有的医生都按指南行医，不是所有的院校都用指南施教，不是所有的患者都受指南保护，不是所有的医官都用指南施管；而《中国肿瘤整合诊治指南（CACA）》瘤种篇和技术篇分别完美阐释了“知己知彼，百战不殆”；“工欲善其事必先利其器”的思想，遵循“防为上计，筛为大计，诊为妙计，治为生计，康为远计”；“评为首招，扶为高招，控为实招，护为新招，生为绝招”。 之后各位专家全面阐释讲解了什么是遗传咨询，为什么要进行遗传咨询，哪些人群要进行遗传咨询，怎么样进行遗传咨询以及遗传咨询的目标。并针对妇科肿瘤、乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤进行了详细的阐释。通过各位专家的讲解，我更加深入了解了吴鸣教授在导引讲座中提到的“肿瘤不是突然发生的，只是突然被发现的”这句话的内涵。 肿瘤诊治是一项大工程，不是一朝一夕能完成的，无数专家通过探索研究，为我们指明了道路。作为一名基层医院的医师及团队，我们应在整合医学理论指导下认真学习指南，在日常工作中使用指南，努力组建多学科整合诊治MDTtoHIM团队，制定个体化整合诊治方案，实现最优化整合诊治效果，为缓解更多患者的痛苦而不懈努力。