【精神卫生康复专委会】 聊聊恐慌—新冠肺炎疫情时期的恐慌与应对

来源：中国康复医学会

一、 恐慌

眼下的中国，可能知名度排名第一的词汇非恐慌莫属了。随着中国2020庚子年春节的临近，一种叫新型冠状病毒肺炎简称新冠肺炎的疾病，也追随着国人迎接新年的脚步声，渐渐从湖北的武汉传遍了四面八方，大街小巷，甚至漂洋过海，去到世界的许多地方。人们对它的认知，也从开始新闻媒体上报道的词汇，变成了后来自己生活中的亲身感受。恐慌情绪就是这种感受的核心内容。

       当人们每天看着节节攀升的确诊病例人数、疑似病例人数、死亡病例人数，看着疫情地图上的红色在不断加深和蔓延，这怎么能让人不恐慌呢！一时间，不要恐慌和消除恐慌的声音此起彼伏，仿佛恐慌又成为我们的一个重大敌人，欲以除之而后快。

一但当我们沉下心来，细细琢磨这个恐慌，就会发现恐慌远不止我们想象的那么简单，那么讨厌和那么可怕。所以今天让我们来坐下来，慢慢聊聊恐慌。其实，恐慌之情绪，是伴随着我们人类繁衍和成长一路走来的。在人类的洪荒时代，我们的祖先一直处在各种危险境况下，艰难地生存和发展。因此，恐慌是一种刻在人骨子里的记忆，并通过遗传基因一代代传承下去的。以至于一个从没见过蛇、蜘蛛的人，当第一次看到它们，也自然会感到恐慌，因为恐慌的背后是与死亡有关。

做为生命体的人，最大的敌人就是死亡。当生命遭受到死亡威胁时，必然会产生恐慌，而恐慌则促使生命体尽力应对威胁，从而保全生命。所以说恐慌的发生是为了保护我们的自身安全。恐慌的程度与发生危险的程度成正比，越是危险的事情，越产生恐慌，这是自然规律。只是近半个多世纪，随着时代的发展变化，科学技术的进步，社会文明程度的提高，人们渐渐忘记了危险，也忘记了恐慌。其实，危险一直都存在着，恐慌也一直陪伴着我们，只是大多数人都习惯了回避视而不见 、听而不闻罢了。从二战结束前的广岛原子弹爆炸，到上个世纪八十年代中期的切尔诺贝利核电站事故；从非洲的埃博拉病毒疫情，到艾滋病在世界范围扩散。还有许许多多的地震、洪水、火灾、泥石流、空难、矿难、暴恐等等灾难危机事件的发生。这些都提醒我们，危险一直都在，恐慌也自然存在。

这次的新冠病毒肺炎，是一种可以通过人际传染的疾病，目前没有特殊的治疗手段，并且有一定的病死率。这三个特点，在当前社会人际交流高度发达的今天，使得对新冠肺炎疫情的控制变得相当困难，造成对人的生命安全威胁也很大，由此产生的社会恐慌也必然是严重的。所以，我们需要对恐慌有更加充分的了解和认识，并形成积极有效的应对策略，来帮助我们早日打赢这场防疫攻坚战。

二、恐慌的原因及应对

下面我们就谈谈恐慌是由什么原因引起的，应该如何正确应对。

首先，恐慌和威胁有关，当生命体感受到威胁时，必定产生恐慌；恐慌和安全有关，当生命体受到威胁时，一旦感到安全，恐慌会减弱或消失。所以，缓解疫情造成的恐慌，必须将主要精力放在积极控制疫情，治疗疾病上面。随着疫情真正得到了控制，病患真正得到有效的治疗，威胁减弱了，安全感提升了，恐慌也就自然消退缓解了。所以无论怎样，控制疫情，治疗病患永远是工作的重中之重！永远是排第一位的！如果这些工作没有做好，我们越是强调不要恐慌，或总想消除恐慌，恐慌反而容易得到强化而被加强。因为真正的威胁不消除，人必然有恐慌的存在来防御威胁。

其次，恐慌除了来自现实真正的威胁之外，还常常来自虚假的威胁即来自谣言。谣言是指没有事实根据的消息。因此，如何破除谣言的影响，也是有效缓解恐慌情绪的方法之一。“不听谣，不信谣、不传谣”一直在疫情发生后被反复被强调，可目前谣言依然广泛地存在和传播，这是为什么呢？谣言的存在有客观因素，当威胁的具体情况还不清楚时候，各种猜测会导致谣言的产生和存在。我们现在对新型冠状病毒并不很清楚，探索研究它也需要时间和过程，从这个角度来说，谣言的产生也是必然的，是允许的。另外谣言产生也有主观因素，即在某种情绪或心态影响下，被有意或无意地制造出来了。当然别有用心的刻意制造谣言者，也是存在的，虽然数量不多，仍需要警惕和识别。

这是一句成语，出自《荀子·大略》。成语的意思是：没有根据的话，传到有头脑的人那里就不能再流传了。因为聪明人会用理性来分析，而谣言是经不起分析的。这个方法也相当于“谣言止于理性”，但问题常常不是那么简单。恐慌是一种情绪，情绪越强烈，理性则越弱。对一个很恐慌的人，你让他冷静去理性思考，通常效果不会很好。即使是一个智者，当他处于情绪激动的状态时，其理性一定是下降的，“诸葛亮三气周瑜”就是这样的典型案例。另外从社会心理学的角度来看，当人处在一个群体状态中，常常是被群体裹挟而变得非理性，想要保持个体的理性是相当不容易。所以这个方法的作用是很有限的。

这个从道理上很容易被接受，因为谣言原本来自假相，只要真相浮出水面，谣言必然不攻自破，所以探明和追求真相是破除谣言的重要途径。但你会发现这个方法有时也有问题，因为真相本身就是一个难以确定的东西。何为真相？真相是什么？不同的人有不同的看法，不同时间阶段又有不同的发现和理解，如同盲人摸象那般，结论往往是局部和相对的。比如拿宇宙论来说，“地心说”曾是真相，后来却被“日心说”取代，再后来发现“日心说”也是局限性的。现在的疫情时期，关于“洗热水澡有助于杀灭新冠病毒”，关于“阴谋论”的问题，关于“双黄莲口服液”治疗新型冠状病毒肺炎的疗效问题，关于“新冠病毒是人类研究基因改变所致”等等说法，目前也是莫衷一是，让人难辨真假。尤其在大众恐慌的背景下，相信谁和信什么？有时大多数人也会模糊不清，而难以抉择，所以处理真相的问题是需要时间的。

      有些事情或东西，不管结果怎样，也不管真相是什么，当随着时间的推移，各种谣言也都会慢慢烟消云散，如石沉大海。就如同婚姻一样，无论恋爱时多么轰轰烈烈，最后都被日常生活的琐事所招安，日子过得平平淡淡。遇事，当人们努力过，经历过，许多结果都是可以，或只能面对和接受的。岁月蹉跎，人生磨练，会让许多人的情绪变得稳定和淡然。时间就是一剂解除痛苦的最好良药。

以上是从宏观视野谈了恐慌问题，下面就从微观角度上讲讲恐慌的应对，即恐慌应对的个体化：

  1.  新冠病毒肺炎的患者和疑似患者

他们应对恐慌最重要的方法就是早日确定他们的诊断，对确诊的患者进行积极有效的治疗。只有这样才能达到有效地缓解其恐慌程度。当然配合心理疏导和药物治疗也是有帮助的。

  2. 密切接触新冠病毒肺炎患者的人

这类人包括工作在前线的医护人员、病患家属和相关工作人员。他们暴露在疫情感染的第一线，对于他们来讲，最有效的防护措施，就是最好的恐慌应对。只有感到安全，才能减轻恐慌。精神上关怀和心理上的支持在这种情况下，也是较好的帮助。

  3.  有焦虑性格特点的人

有些人天生就是属于焦虑敏感的，我们称之为“焦虑素质”人群。这类人平常遇事就容易敏感多疑，焦虑紧张，在这样严重的疫情下，产生过度恐慌也是属于正常的反应，可以关心，不必过度紧张和处理。通过给予一些心理支持，让他们更多地了解自己的特点和状况，放手让他们自我调节就可以了。

  4. 有精神心理问题的人

这类人在疫情发生之前，就存在一些焦虑、抑郁等情绪精神障碍或过去有心理创伤等问题。这当前的环境里，他们存在的问题或被激活而复发，或被叠加而加强，所以对他们来讲，继续保持精神医学的治疗处理，并配合有关心理方面的支持是非常有帮助的。

  5. 普通的健康人

非上述四种类别的其他人；作为一名普通的中国人，在这种全国上下都在积极关注和参与，防疫控疫的大环境情况下，产生一定的恐慌情绪是完全自然的反应。我们人类在长期的生存和繁衍进化过程中，面对灾难和挫折，都有很强的自身应对能力，即自愈能力。所以对于绝大多数人的恐慌来讲，这是他们人生的自然经历过程，无需给予特殊的关心和干预，由他们自然地表达恐慌情绪，慢慢去理解和适应，最后自己走过就行了。

总的来讲，疫情时期的恐慌，多数是正常的情绪反应，并不需要重点去对付的，而应该选择与恐慌同行，允许恐慌，感受恐慌，理解恐慌，最后去接受恐慌。因为恐慌是信使，它在传递着危险的消息，让我们去防范风险，保护自己。“我们唯一的恐惧，就是恐惧本身”这句话是美国总统富兰克林·罗斯福在美国大萧条经济危机时期的演讲中说的话。你越恐惧你的恐惧，你就越恐惧。我们不要“惶恐滩头说惶恐，零丁洋里叹零丁”。

       啰啰嗦嗦讲了那么多可能是无用的废话，但有一点可以肯定，就是当你花点时间，耐心地看完了，可能会让你的紧张节奏变得慢了一点。这就够了，宁静致远！谢谢您！

文章来源：中国康复医学会精神卫生康复专委会