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科技工作者之家 2020-02-12
来源:中国循环杂志
心室辅助装置Impella已经在重症冠心病患者中广泛应用。
近日,耶鲁大学学者在JAMA发表研究称,Impella的院内死亡和大出血发生率高于IABP。
研究者指出,虽然Impella已被证明比IABP提供更大的循环支持,但证明Impella比IABP有好处的临床证据有限。
为此,该研究利用美国国家心血管数据注册中心的PCI和胸痛-MI登记数据,分析了接受Impella和IABP的患者的死亡率和出血率。
该研究的28 304例接受PCI且合并心原性休克的AMI患者中,ST段抬高型心肌梗死81.3%,心搏骤停43.3%,平均年龄65.0岁。
研究期间(2015至2017年间),有6.2%的患者使用Impella,29.9%使用IABP。
在1680对倾向匹配的患者中,与IABP相比,Impella治疗相关的住院死亡(45% vs 34.1%)和院内大出血(31.3% vs 16%)发生率显著增高。
与IABP相比,Impella使住院死亡风险增加10.9%,主要出血并发症风险增加15.4%。
研究者称,这是迄今为止比较在真实世界中这两种装置对预后影响的最大研究,研究结果在多个敏感性分析和临床相关亚组中是一致的。
来源:Sanket S. Dhruva, et al. Association of Use of an Intravascular Microaxial Left Ventricular Assist Device vs Intra-aortic Balloon Pump With In-Hospital Mortality and Major Bleeding Among Patients With Acute Myocardial Infarction Complicated by Cardiogenic Shock. JAMA. Published online February 10, 2020.
来源:zhongguoxunhuanzazhi 中国循环杂志
原文链接:http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4NDM4NzkyMA==&mid=2651226580&idx=5&sn=327d17bef251cf62b1d0b029be5f5db9&chksm=8415d0ebb36259fda9c037cfa43b4b94cd9ad960c1796521582048570c1b782246ee6c94f92b&scene=27#wechat_redirect
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