科技工作者之家
科技工作者之家APP是专注科技人才，知识分享与人才交流的服务平台。
来源：中国抗癌协会头颈肿瘤专委会
随着我国甲状腺癌的发病率一路走高，面对脖子上莫名出现的这些“小疙瘩”，大家的反应普遍是紧张、焦虑和手足无措。
专家表示，面对甲状腺上的“小疙瘩”，我们不必过度紧张！
发病人数上升
或与检查手段进步有关
甲状腺结节发病人数上升，其中一个重要因素其实是检查手段的进步。
过去甲状腺疾病的初步诊断主要依靠医生用手触诊，但由于受到肿块位置、大小、患者身形等客观因素影响，很多甲状腺癌尤其是微小癌会被漏诊。
而如今，随着检查手段增加特别是影像学技术的不断提高，B超分辨率已大大提高，CT等各类先进影像学检查也得以普及，再加上体检人群的逐年增加，许多小至1毫米的早期肿瘤都能够被及时发现。
不用过度紧张
大多良性结节无需处理
有些疾病有可能是癌前病变，需要引起人们的关注，以免发展成为恶性肿瘤；但在甲状腺还没有确切的癌前病变，只能说有一些疾病，可能会有一些相关性。
比如说大家特别关心的甲状腺结节，大多数都不会癌变，而且大多数甲状腺结节也不需要外科的处理；只有极少数的肿瘤以往是良性病变，长期发展后发生去分化，最终成为恶性甚至是高度恶性的肿瘤，但是大多数的甲状腺结节是不会发展成为甲状腺癌的。
甲状腺癌是一种进展较慢的实体肿瘤，是目前所有恶性肿瘤之中存活率和治愈率较高的。虽然当前发病率与检出率增幅明显，但由此引发的死亡率并没有明显增加。因此，对于甲状腺癌应理性对待，无需过度恐慌。
个性化治疗
并非所有患者都需要做手术
对于甲状腺癌的治疗，目前以手术为主。那么，是不是所有患者都要尽快做手术呢？
答案是否定的！
大家千万不能因“谈癌色变”就强求“一切了之”，也不能觉得不疼不痒，索性置之不理。而是应该由专业医生根据不同患者的具体情况，判断是否需要外科治疗干预。
以目前临床上较常见、以往争论较大的是甲状腺微小癌，最近十年中，甲状腺乳头状癌增长迅速，其中直径小于1厘米的甲状腺微小乳头状癌的早期病例增加速度更是明显，近二十年内上升了25%。以往对于小于1厘米的微小癌患者到底要不要手术，应该选择什么样的治疗方式，业内一直存在争议，缺乏统一的标准作为指引。
对于此类微小癌来说，先分出“低危”、“高危”至关重要。
对于部分单发、低危的甲状腺微小癌，不提倡一切了之，而是需要经过专业医生的研判，在充分考虑患者意愿和心态的前提下，可以考虑选择暂不手术，采取密切观察随访。
对于经过专业医生判断或病理证实的高危患者，则需要尽快进行相应治疗。
别太关注碘
想要早发现更重要的是体检
近几年，很多人都在疑惑甲状腺结节与甲状腺癌的发生，是不是与高碘有关。其实甲状腺癌的发病机理很难下定论，放射线、基因遗传、不良情绪、激素水平等都可能是甲状腺癌的发病诱因。但发病率增高与食盐加碘是否存在直接联系，目前仍缺乏足够的证据。
与其每天担心能不能吃加碘盐，不如做到均衡饮食、控制体重、定期体检。
如果是受到上述甲状腺癌高危因素影响的人群，建议尽量在常规查体套餐中选择做一些甲状腺相关检查，比如每年做一次甲状腺B超。
转自 天津医科大学肿瘤医院公众号
来源：kaxhtjzl 中国抗癌协会头颈肿瘤专委会
原文链接：https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzIxNDM5MzAxMg==&mid=2247483921&idx=1&sn=6c2fea07f8cd86cf6a55561874e73672&chksm=97a90bcaa0de82dcebaa295658ad601554e9db3a6f21ae67167c1690aa508b110b6dd88a2a85#rd
版权声明：除非特别注明，本站所载内容来源于互联网、微信公众号等公开渠道，不代表本站观点，仅供参考、交流、公益传播之目的。转载的稿件版权归原作者或机构所有，如有侵权，请联系删除。
电话：（010）86409582
邮箱：kejie@scimall.org.cn
微信
科技工作者之家
京公网安备11010202008424号
