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来源：Nature自然科研
《自然》发表的一篇论文Virological assessment of hospitalized patients with COVID-2019报道了对德国慕尼黑的9例成年患者的详细病毒学分析，这些患者的COVID-19呼吸道疾病症状相对较轻。研究发现，冠状病毒SARS-CoV-2在患者上呼吸道的复制较为活跃，说明病毒可能在症状出现后的第一周内“排毒”水平较高。
德国柏林夏里特医学院的Christian Drosten和同事研究了9名COVID-19确诊中青年的病毒排出情况，这些患者在慕尼黑的同一家医院接受上呼吸道轻微症状的治疗。作者分析了患者的咽拭子和肺组织标本、痰液（呼吸道分泌的粘液），以及在他们临床病程中采集的粪便、血液和尿液。
作者发现上呼吸道组织的病毒复制水平较高，且上呼吸道在症状出现后的第一周内病毒排出水平较高。随着症状逐渐减轻，作者在症状出现后的第8天依然能从患者的咽拭子和肺组织标本中分离出具有传染性的毒株。其中两位有肺炎早期迹象的患者，其痰液在第10天或第11天时仍持续有高水平的病毒排出。症状消失后，痰液中仍旧可以检测到病毒RNA。
作者在血样或尿样中未检测到病毒，在粪便样本中也未发现病毒复制，但能检测到高浓度的病毒RNA。这一结果支持病毒或不会通过粪便传播的理论。不过，仍需开展样本量更大的研究，对这一可能传播途径做进一步调查。综合来看，这些初步结果表明，在患者症状还较轻的早期，SARS-CoV-2在上呼吸道的病毒排出能力也最强。作者认为，后续研究或有助于评估患者出现症状一周后的病毒载量增加是否能预示症状的加重。
施普林格∙自然签署了一份联合声明，该声明致力于共享与新型冠状病毒爆发有关的研究数据和发现。更多信息见此。
© nature
Nature | DOI: 10.1038/s41586-020-2196-x
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Virological assessment of hospitalized patients with COVID-2019
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