脑血管狭窄与TMAO无关!东直门医院陈步星等研究

科技工作者之家 2020-05-22

来源:中国循环杂志

肠道菌群在疾病发生发展扮有很重要的角色,比如一个人红肉吃多了,经过肠道菌群的作用,体内一种名叫“氧化三甲胺(TMAO)”的物质也就升高了。

TMAO与冠状动脉粥样硬化严重程度密切相关,而且高血浆TMAO水平已成为心血管事件发生风险增加的独立预测因子,这种升高会对脑血管有何影响?

 北京中医药大学东直门医院陈步星、天坛医院杨升华等进行的研究发现,冠心病合并脑血管狭窄与血浆 TMAO水平升高无关。

 该研究回顾性分析了158住院期间接受了冠状动脉造影及全脑血管造影的患者,其中20例无冠心病及脑血管狭窄病变(对照组),25例仅有冠心病(冠心病组),17例仅有脑血管狭窄(脑血管狭窄组),还有96例冠心病患者合并脑血管狭窄(冠心病合并脑血管狭窄组)。

 结果显示,冠心病组与冠心病合并脑血管狭窄组TMAO 水平均明显高于对照组 

经对数转换后,两组TAMO 水平仍高于对照组,也高于脑血管狭窄组,不过冠心病组与冠心病合并脑血管狭窄组相似;脑血管狭窄组与对照组相似 

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比较TAMO前体物质,各组间左旋肉碱、胆碱、甜菜碱血浆水平相似。 

研究还发现,在冠心病组,TMAO 水平与Gensini评分正相关;在冠心病合并脑血管狭窄组,TMAO未见与Gensini评分明显相关。 

研究者推测,合并脑血管狭窄的冠心病患者其血浆TMAO水平未较冠心病患者更高的可能原因有三 

(1)脑血管狭窄尤其是缺血性脑卒中可能改变了肠道菌群组成,肠道菌群改变可能影响血浆TMAO水平; 

(2)合并脑血管狭窄时饮食改变可能影响了肠道菌群,从而影响了TMAO水平; 

(3)临床用药不同可能影响了肠道菌群 ,从而干扰了TMAO与脑血管狭窄之间的关系。 

来源:zhongguoxunhuanzazhi 中国循环杂志

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