子宫圆韧带

子宫圆韧带：子宫圆韧带是子宫韧带之一。为一对长条状圆索，由平滑肌和结缔组织构成。起于子宫外侧缘，输卵管子宫口的前下方。在子宫阔韧带前层覆盖下，走向前外侧，经过腹股沟管，终止于阴阜及大阴唇上部之中。为维持子宫前倾位的主要结构。

概述1、子宫圆韧带：子宫圆韧带系维持子宫位置的韧带之一。子宫圆韧带由平滑肌和结缔组织组成。起自子宫体的外上角，在阔韧带两层间循骨盆壁侧前行，经腹内环入腹股沟管，再出皮下环，分成多数纤维束，止于阴阜和大阴唇。主要功能为维持子宫前倾。

2、子宫阔韧带：子宫韧带之一。在子宫的两侧，呈额状位，分前后两层，其内侧缘附于子宫，并移行为子宫前、后面的腹膜；外侧缘连于小骨盆侧壁，移行为盆壁的腹膜；下缘附于盆底；上缘游离，其内包有输卵管。阔韧带前层覆盖子宫圆韧带，后层包被卵巢，两层之间有血管、淋巴管、神经和结缔组织等，可限制子宫向侧方移位。

3、子宫韧带：指子宫两侧伸展的阔韧带、圆韧带和子宫骶韧带。具有固定子宫的作用。阔韧带系自子宫两侧缘伸展至骨盆壁的两个翼状结构。二者将盆腔分为前、后两个间隔。每条阔韧带是一个包围各种结构的腹膜褶，有上、侧、下、中四缘，上缘内侧2/3形成输卵管系膜，附于输卵管；上缘外侧1/3从输卵管伞状端伸展至骨盆壁，形成卵巢悬韧带，卵巢动脉由此穿过，输卵管下的阔韧带部分即为输卵管系膜，由两层腹膜所组成，其间为一些松弛的结缔组织，其中有时可见卵巢冠，卵巢冠相当于男性附睾的头，阔韧带底部很厚，与骨盆底的结缔组织相连，子宫血管由此经过；子宫阔韧带的最厚部分叫主韧带。子宫骶韧带由结缔组织所构成，与阴道上部的宫颈和子宫侧缘牢固联合，此部分包含着子宫血管和输尿管下段。子宫下段阔韧带的直切面呈三角形，子宫血管处于它阔大的基线之上，它与宫颈附近的结缔组织广泛连续，即为子宫旁组织。阔韧带上部的直切面显示分为三支，分别围绕输卵管、子宫-卵巢韧带和圆韧带。圆韧带从子宫的前部和侧部的两旁伸至输卵管附着处之下，每一条圆韧带处于腹膜的一褶之中与阔韧带相连，并向上、向外伸过腹股沟，终止于大阴唇的上部之中；非妊娠期圆韧带的直径为3～5mm，由直接与子宫相连的平滑肌和结缔组织所组成，相当于睾丸引带。子宫骶韧带从宫颈的后部和上部伸展、环绕直肠，然后附着于第二和第三骶椎上筋膜之中，由结缔组织和肌肉所组成，并被腹膜所覆盖，构成直肠子宫陷凹的侧界，并对宫颈施加牵引力，以协助子宫保持在正常位置。又，部分学者将子宫主韧带亦划归子宫固定装置之内。

解剖结构1、子宫圆韧带：子宫圆韧带乃一圆形条索，由平滑肌和结缔组织构成，全长约12～14厘米，起于子宫侧缘上部，输卵管附着部稍下方。初向前外方，跨过膀胱血管、闭孔血管和神经、脐动脉索以及髂外血管等上方，经腹股沟管腹环，绕过腹壁下动脉起始部，入腹股沟管，出皮下环，止于大阴唇及阴阜的皮下组织中。

2、子宫阔韧带：为由子宫侧缘向外侧展延到达骨盆侧壁的双层腹膜皱襞，近似四方形上缘游离，内含输卵管；外侧缘附着于骨盆；下缘附着于盆底。除构成输卵管(输卵管与卵巢系膜之间的腹膜皱襞)系膜及卵巢系膜(卵巢与阔韧带之间的腹膜皱襞)外，其余大部分，则称子宫系膜，内有含脂肪的疏松结缔组织，名子宫旁组织，于子宫颈周围尤为发达。此组织向下连于阴道旁组织，前接膀胱旁组织，后达直肠旁组织。在子宫颈与体两侧的子宫旁组织内有丰富的静脉丛。

子宫圆韧带的形态学结构子宫圆韧带呈圆索状，由平滑肌纤维及结缔组织构成，长12～14cm。起自子宫侧角，输卵管子宫端的前下方，位于子宫阔韧带内，沿盆侧壁向前上方越过髂外血管前方，经腹壁下血管的后外侧，穿腹环，经腹股沟管，出浅环后，其纤维分别止于阴阜和大阴唇的皮下筋膜，是维持子宫前倾、前屈的主要结构之一。子宫圆韧带为一对近圆形的肌纤维束，有腹膜覆盖。起于子宫底两角输卵管的前下方，向前向外延续，通过腹股沟管止于阴阜及大、小阴唇内，有维持子宫前倾的作用。

与子宫圆韧带相关的疾病子宫圆韧带肿瘤：女性生殖器官临近组织的肿瘤指原发于对生殖器官起到支持作用的各韧带、结缔组织及其所含的血管、神经、淋巴等组织或由其他部位转移、伸展而来的良性或恶性肿瘤。原发性肿瘤较少见，可分为良性、恶性，其中以良性为多。转移性肿瘤较原发性更常见，多由卵巢或子宫转移而来。常见的原发于韧带的肿瘤有子宫圆韧带肿瘤、阔韧带、骶韧带肿瘤。

本词条内容贡献者为:

李新燕 - 主任医师 - 山西省儿童医院 妇科