粪胆素

粪便常规检查项目之一，常用于协助诊断阻塞性黄疸。游离胆红素经肝转化生成的葡萄醛酸胆红素随胆汁进入肠道，在回肠末端和结肠内细菌作用下，脱去葡萄醛酸，并还原生成胆素原（包括d-尿胆素原，中胆素原，粪胆素原）。粪胆素原氧化而成为粪胆素。

正常值阳性。

临床意义异常结果：减少：阻塞性黄疸。

需要检查人群：阻塞性黄疸需要确诊患者。

注意事项检查前准备：1、女性做粪便检查也最好避开经期，以免血丝混入。 2、标本采集后应于1小时内检查完毕，否则可因PH胶消化酶等影响导致有形成分破坏分解。

检查时要求：1、因为婴幼儿不容易一次取到足量的检体，若需要分次收集时，请将检体暂时置于冰箱冷藏保存，以避免细菌滋生。 2、正常大便因含有粪胆素，故为黄或棕黄色。

不适宜人群：暂无不适宜人群。

检查过程粪便由于粪胆素的存在而呈棕黄色，当涡胆管结石、肿瘤而致完全阻塞时，粪便中因无胆色素而呈白陶土色。可用Schmidt氯化高汞试剂联合检测胆红素及粪便胆素，如粪便悬液呈砖红色表示粪胆素阳性，如显绿色则表示有胆红素被氧化为胆绿素，如不变色，表示无胆汁入肠道。

相关疾病无胆色素尿性黄疸综合征，十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征，黄疸，新生儿黄疸

相关症状灰白大便，恶心与呕吐，发烧

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李留洋 - 主任技师 - 南方医科大学珠江医院 检验科