【研究】母亲孕期饮食或影响母婴肠道菌群

来源：中华医学会围产医学分会

点击上方蓝字关注我们

母体菌群是新生儿微生物定植过程中最重要的微生物来源，越来越多的证据表明，妊娠期母体饮食会影响子代近远期内的菌群组成和肠道发育。动物模型的研究突出了母体摄入特定营养物质（如膳食纤维）的作用，这些营养物质可以驱动新生儿的菌群组成并抑制肠道通透性增加。然而，目前关于妊娠期饮食对女性菌群的影响及随后可能产生的健康结局，仍不完全清楚。

近期，《European Journal of Nutrition》上发表了一项研究，旨在确定孕妇妊娠期饮食摄入与新生儿菌群之间的可能联系，并评估其与孕妇肠道标志物的关系。

研究从MAMI纵向队列中招募了116对母婴进行横断面研究，使用16S rRNA基因测序，最终评估了新生儿出生时的73对母婴菌群区谱；在粪便中测量母体肠道标志物如连蛋白，肠道碱性磷酸酶活性和粪便钙卫蛋白。此外，研究还通过FFQ问卷获得了母婴临床和人体测量数据，以及妊娠期孕妇的营养摄入情况。

既往实验证明，较高的脂肪及饱和脂肪酸饮食与较高的动物蛋白摄入量和较低的植物蛋白、总碳水化合物、多糖和膳食纤维摄入显著相关；较高的碳水化合物（包括多糖）饮食与较高的植物蛋白和膳食纤维摄入有关。因此，孕妇在妊娠时期分别接受以上两种饮食模式进行对照和观察。

研究结果表明，妊娠期摄入高脂饮食和饱和脂肪酸的母亲，其肠道菌群中变形菌门和拟杆菌门的相对丰度较低，而碳水化合物摄入量较高的母亲则相反；除此之外，母亲总蛋白质（特别是动物蛋白）摄入量与放线杆菌门水平呈负相关。

关于肠道标志物，研究发现，母亲饮食与出生时肠道连蛋白浓度（42.05±9.9ng/ml粪便上清液）有关。连蛋白浓度与总碳水化合物摄入量呈反比，与脂类（包括单不饱和脂肪酸）摄入量呈正比。较高的连蛋白浓度有降低变形菌门水平的趋势，且与较高的肠道碱性磷酸酶活性显著相关；肠道碱性磷酸酶活性也与厚壁菌门以及瘤胃球菌科丰度呈正相关，与变形菌门丰度呈负相关。另外，用以评估肠道炎症的粪便钙卫蛋白浓度[10.73(IQR=2.38–20.71)µg/g]与妊娠期母体的营养摄入没有关系。

研究采用Chao1(p<0.001)和Shannon(p=0.06)α多样性指数测量后发现，妊娠期母亲的饮食与新生儿菌群的多样性和丰富性有关。孕妇饮食、肠道标志物和新生儿肠道菌群之间的联系主要受饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸水平的影响。新生儿菌群中的厚壁菌门水平与孕妇脂肪摄入量（尤其是饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸摄）呈正相关，与纤维、植物来源的蛋白质和维生素含量呈负相关；新生儿菌群中的变形菌门水平与孕妇脂肪摄入量呈负相关。母体连蛋白和新生儿肠道菌群之间的唯一联系是拟杆菌门，母体连蛋白水平越高，拟杆菌门的相对丰度越高。

综上所述，妊娠期的脂肪摄入与母体菌群和肠道功能有关，并可能影响新生儿的初始微生物暴露和定植。研究结果揭示了未经探索的机制，即母体饮食可以影响新生儿的生长发育，并强调了母体饮食对于婴儿肠道定植的关键作用。这些发现提示了饮食指导对母婴菌群正确传递的重要性。

参考文献

Selma-Royo M，et al.Maternal diet during pregnancy and intestinal markers are associated with early gut microbiota.Eur J Nutr. 2020 Jul 29.

来源：NutriciaELN