雌激素疗法有助于改善认知?

孙熙宸 2019-11-12

来源:生物通

雌激素在大脑整体健康和认知功能中扮演重要角色,更年期雌激素下降对认知健康有不利影响。这或有助于解释美国患阿尔茨海默病的患者中为何女性占比高达3分之2。研究表明雌激素不足(年轻或者更年期)越早补充雌激素治疗,对老年后的认知健康越有好处。

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更年期意味着雌激素分泌下降而引起的一系列症状。由于雌激素除了本身性激素功能之外还有一个重要的作用:在大脑整体健康和认知功能中扮演重要角色,雌激素的下降与对认知能力下降是否会有什么关联?在女性占阿尔茨海默病比例高达三分之二的美国,研究人员一直怀疑雌激素等性别因素可能导致女性患阿尔茨海默病的风险增加。

最近一项科学研究结果似乎也不太友好地“补了一刀”:一项新的研究表明:用激素疗法延长生殖窗口,对认知健康同样有好处。研究结果在线发表在北美更年期学会(NAMS)期刊Menopause。

多个研究曾表明雌激素在促进记忆和学习的作用。在美国,患阿尔茨海默病的患者中女性占比高达3分之2,许多致力于预防认知能力下降的研究都需要考虑绝经过渡期间降低雌激素水平的影响。 

最新研究覆盖2000多名绝经后妇女,研究人员对参与者进行了超过12年时间的跟踪调查,用于研究雌激素和认知能力下降之间的关系。他们聚焦研究了参与女性暴露于雌激素的期限,考虑因素包括月经初潮到更年期的时间,怀孕,哺乳期间,使用激素疗法的情况等。研究人员得出结论,对于年长的成年女性来说,暴露(接受)雌激素时间越长,认知状态越好。

此外,雌激素的有利影响可以扩展到使用激素治疗,尤其是参与者中年纪最长的女性:越早开始激素治疗的女性,认知测试的得分越高于那些较晚开始服用激素的女性。这似乎为激素治疗关键窗口假说提供一定支持。

“虽然评估激素疗法使用的风险受益平衡是复杂的,必须是个性化分析,但这项研究提供了额外的证据,激素疗法有益于认知功能,尤其是绝经后早期开始激素疗法。本研究也强调了在未成熟时期的早期雌激素不足对认知健康的潜在不利影响、以及在绝经期早期雌激素不足而没有足够的雌激素替代情况下,对认知健康的潜在不利影响。

成立于1989年,北美更年期学会是北美最大的非营利组织,致力于促进中年后妇女的健康和生活质量,了解更年期和健康的老年生活。其成员包括2000多位该领域多学科的领头人——包括从医学临床和基础科学,护理、社会学、心理学、营养学、人类学、流行病学、制药、和教育届的专家,使之成为公众和专业人士获取有关更年期衰老和健康的准确、公正信息的资源。

来源:gh_c1fce5726992 生物通

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