每日会讯丨光动力治疗疑难尖锐湿疣病例分享学术资讯

来源：中华医学会皮肤性病学分会

南方医科大学南方医院曾抗教授

南方医院团队近年来重点关注光动力治疗研究。2007年随着ALA上市启动光动力治疗项目；2010年成立南方医院光动力治疗中心；2013年加入中华医学会皮肤性病学分会光动力学组；2018年牵头成立南方光动力联盟。现拥有18台光动力激光发生器，7个独立治疗间，年均光动力治疗量约2000例次；近5年年均发表光动力相关SCI论文5篇；连续成功举办了5届全国光动力高峰论坛；获得两项光动力发明专利；获得1项国自然面上项目；标志性成果是2019年7月获得第17界国际光动力协会颁发的“临床光动力治疗卓越研究奖”。这些都从不同侧反映出本团队光动力治疗质量和实力。

但是，在实践过程中，虽然光动力给我们提供了有力的治疗武器，但是仍然还有一些失败和复发的病例。面对治疗不理想的疑难病例，深入分析每一个细节，常常可找出未能成功的原因。详细的解释和沟通可以取得病人的继续信任和配合。但更重要的是适当调整治疗思路，找到新的解决办法——个性化治疗方案；结合HPV病毒分型及载量的动态检测和分析，必要时联合或序贯应用多种方法协同治疗，最终可达成希望，令患者彻底治愈并使其身心同时康复。本节内容将通过一些临床实际病例来说明上述观点。我们的初步体会是：光动力治疗CA疗效明确，但诊断、用药量、光照参数、治疗次数、跟踪随访等各个环节都会直接或间接影响治疗质量，特别是治疗不理想的疑难病例，更应注重每一个细节。必要时适当调整治疗策略，有可能找到新的解决办法。HPV型载量监测分析有利于临床医生及时掌握病情变化，进一步指导个性化治疗；结合临床研究和相关基础研究将会有更大收获。