MyPathway研究证明HER2是胆管癌的可行靶点学术资讯

该文章来自NEJM期刊荟萃（NEJM Journal Watch）HER2 Is a Viable Target in Biliary Tract CancerHER2是胆管癌的可行靶点评论作者：David H. Ilson, MD, PhD在HER2阳性晚期胆管癌患者中，HER2靶向疗法达到了23%的客观缓解率。

越来越多的证据支持对胆管癌患者常规进行二代测序，以确定可作为治疗靶点的基因组异常。

最近，靶向成纤维细胞生长因子受体（FGFR）和异柠檬酸脱氢酶1（IDH-1）通路的药物获得了监管机构批准。

如今，研究者发表了对HER2阳性晚期胆管癌患者队列开展的MyPathway研究的结果，这是一项对患晚期实体瘤，并且可能有可作为治疗靶点的分子改变的患者开展的开放标签2期篮式试验。

患既往接受过治疗的晚期胆管癌，免疫组化、荧光原位杂交或二代测序显示HER2阳性，且既往未接受过HER2靶向治疗的患者接受了每3周一次帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗治疗。

在39例患者中，41%既往接受过一种治疗方案，44%既往接受过两种或两种以上治疗方案，41%的原发部位为胆囊，36%的原发部位为肝内或肝外，80%通过基因扩增被确定为HER2阳性。

缓解率（主要终点）为23%，另有28%的患者达到疾病稳定。

中位缓解持续时间为10.8个月。

中位无进展生存期为4.0个月，总生存期为10.9个月。

与治疗相关的3级或更高级别不良事件不常见（8%）。

评论本试验表明在HER2阳性胆管癌患者中，HER2是研发新药的可行靶点。

阳性结果凸显出对晚期胆管癌患者常规进行二代测序的必要性。

被评论文章Javle M et al. Pertuzumab and trastuzumab for HER2-positive, metastatic biliary tract cancer (MyPathway): A multicentre, open-label, phase 2a, multiple basket study. Lancet Oncol 2021 Sep; 22:1290.

来源：NEJM医学前沿

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