Lancet ：冠状病毒在非洲输入的风险学术资讯

来源：BioArt

撰文 | XZ

2020年1月30日，世卫组织宣布当前新型冠状病毒病(COVID-19)疫情为国际关注的公共卫生紧急事件。截至2020年2月21日，该流行病在中国登记了75571例感染病例，并蔓延至25个国家，报告的病例总数为395例。

据报道，德国、法国、日本、马来西亚、新加坡、韩国、西班牙、泰国、越南、阿拉伯联合酋长国、英国和美国等都有感染病例。非洲大陆在很长一段时间里幸免于难，直到最近在埃及报告了第一例病例。中国是非洲的主要商业伙伴，因此，该新型冠状病毒可以通过大量的贸易人员传播到非洲。

虽然非洲已经采取了一些措施来预防和控制可能从中国输入的病例，但是在输入后限制和控制本地传播的能力取决于检测、预防和控制的严格措施的应用和执行。这些措施包括加强监测和快速识别疑似病例，随后进行患者转移和隔离、快速诊断、追踪和跟踪潜在接触者。

近日，由法国卫生与医学研究所的研究主任维多利亚·科里萨(Vittoria Colizza)团队在The Lancet上发表了题为Preparedness and vulnerability of Africancountries against importations of COVID-19: a modelling study 的研究，评估了病毒输入非洲的风险以及非洲各国检测和处理病毒的能力。

研究人员根据中国各省宣布的病例数量以及这些省的三个主要机场(除了因航班停飞的湖北)与非洲国家之间的人员交流来评估病毒输入的风险。此外，还利用世界卫生组织的数据（SPAR)和IDVI分数分析了每个国家面临传染病传播的风险。 SPAR：指每个国家每年必须向世界卫生组织报告其应对疫情的资源(缔约国自我评估年度报告)。它包括24个项目，总得分在0到100分之间，100分表示对流行病有很强的准备，反之则准备能力不足。

IDVI分数：即传染病脆弱性指数，该分数也记为满分100分，其中0分对应于极端脆弱，100分对应于最低脆弱。IDVI考虑了与卫生系统不直接相关但会影响对流行病的反应的因素，如人口规模，社会经济水平甚至政治的稳定性。因此，高IDVI分数和SPAR分数预示着在病毒输入情况下的能够得到有效响应。结果表明，由于埃及，阿尔及利亚和南非共和国与中国的具有高度贸易往来，所以是最有可能将病毒传播到非洲国家。

另一方面，这些的SPAR和IDVI评分在非洲大陆上名列前茅，可以有效地检测和遏制该病毒的传播。而尼日利亚，埃塞俄比亚，苏丹，安哥拉，坦桑尼亚，加纳和肯尼亚等其他国家的病毒病毒风险较低，但其SPAR和IDVI评分较低，这引发了人们对可能的输入病例由于无法被检测到，而使得病毒在本地甚至全国范围内传播的担忧。

最后，研究人员根据中国各省发生的疫情情况以及这些省对非洲国家的影响，将面临风险的非洲国家分为三组。其中，第一组包括18个国家，在北京省发生重大疫情时将更加脆弱；第二组包括7个国家，在广东省疫情强劲增长时将更加脆弱；第三组包括两个国家，仅面临病毒从福建省输入的风险。

该图显示了输入风险在人口密度、SPAR容量分布和IDVI上的全球分布
总之这项工作将使国际社会能够根据中国的发展情况做出预测和计划，还提醒那些最容易受到病毒感染的国家，为病毒的传播做好防御措施。此外还可以看到快速发现输入的病例有多难，因为即使在准备充分的发达国家也漏掉了其中一些病例，而对几个装备不良的非洲国家来说，没有足够的组织和基础设施进行检测和控制，病毒的传播风险较大，这无疑增加了人们对非洲大陆存在流行病风险的担忧。
原文链接https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-02/ind-roc022020.php

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