【健康】国际心绞痛周：健康生活，用“心”选择

来源：鲁烟科普

2020年4月24日到5月2日是国际心绞痛周。据《中国心血管病报告2018》数据显示，我国目前心血管疾病的患病人数约为2.9亿，其中冠心病患者有1100万，且心血管病死率仍居首位，占居民疾病死亡构成的40%以上。中国心血管健康联盟副主席、北京大学第一医院心脏中心主任医师霍勇教授曾表示：“有研究发现，80%以上经治疗的冠心病患者仍存在心绞痛的症状，约1/3的患者心绞痛未得到控制。"由此可见，我国心绞痛的疾病管理仍不完善，严重影响患者的生命健康和生活质量。

心绞痛是由冠状动脉供血不足，心肌急剧性缺血、缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征，而造成心肌供血不足主要原因之一就是冠心病。

在缺血导致的心绞痛中，约40%的患者表现为不典型的心绞痛症状，约1/3已接受手术治疗的冠心病患者仍存在心肌缺血或心绞痛症状。心绞痛不是单纯的心口疼，而是表现为心前区压榨样或紧缩样痛或憋闷，可放射到左侧手臂尺侧(小指）。疼痛一般会持续3-5分钟，最长不超过15分钟，多数可经休息或服药后缓解，但持续性发作也可诱发心肌梗死甚至心脏猝死。

众所周知，速效救心丸、硝酸甘油是最常被大家使用的预防和治疗心血管疾病的药物。那么，日常生活中，我们应当如何选择药物呢？

众所周知，速效救心丸是治疗冠心病、心绞痛的药品，在临床上的应用已有30余年。它既能用于急救，也能用于冠心病心绞痛患者的长期服用，是众多冠心病高危人群的必备药品。速效救心丸能够抗心肌缺血、保护心肌细胞、降低血黏度、解痉镇痛。当出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，即可含服速效救心丸以作预防发作之用。在长期规律应用时，含服一天3次一次4-6粒。急性发作时，则应迅速舌下含服10-15粒，如遇危急情况可大剂量使用。但需注意，速效救心丸作为活血化瘀类药物，孕妇禁用。 

硝酸甘油片对血管具有舒张作用，可用于冠心病患者在心绞痛急性发作时可缓解症状；心绞痛发作时，一般舌下含服一次1片，每次时间间隔5分钟，最多服用3次，如3次后仍无法起效需及时拨打120。另外因为硝酸甘油能迅速扩张血管，因此服用时坐位比站位或卧位可预防出现体位性低血压。硝酸甘油作用靶点比较单一，长期服用会产生一定的耐受性，所以建议患者在医生指导下进行应用。此外患有青光眼、严重贫血、低血压的人群用后容易加重病情，因此不宜服用。

生活中，经常会有心绞痛患者在用药后症状减轻之后就不再继续去医院就诊、或擅自停止用药了。但医学研究发现，患有心绞痛的患者相较于无发病史的人群，心源性猝死和心肌梗死的发生率会增加15%-30%。32.7%的冠心病患者治疗后仍有心绞痛症状，即使经皮冠状动脉介入治疗（PCI），术后持续性心绞痛的发生率仍高达30%。因此，心绞痛患者尤其是合并其他心血管疾病的患者，长期、坚持、合理应用药物是关键！

现如今，大众的饮食和生活习惯都发生了巨大的改变，人们的健康也面临着更多挑战，长期过度劳累、情绪波动变大、严重贫血、长期吃高脂肪食物都是心绞痛发作的诱因。从“国际心绞痛周”期间开始改变，注重日常健康生活方式，坚持规律锻炼、保持正常的作息与饮食习惯、保证舒畅的心情，才是维持生命良态的“健康之道”。

免责声明：本平台旨在分享信息，让您了解更多信息，版权属于原作者，如有侵权，请联系后台立即处理。