维生素B6检查

维生素B6主要包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺，吡哆醇迅速在肝脏内转变成吡哆醛，进而构成辅酶5'-磷酸吡哆醛和5'-磷酸吡哆胺发挥生物活性。要想评定维生索B6营养状况、判断补充效果或监测能改变维生素B6营养状况的疾病的病程时，推荐测定血浆中5'-磷酸吡哆醛。

正常值健康成年男性：53nmol/L； 健康成年女性：30nmol/L。血清 荧光分光光度发 20-120nmol/L

临床意义异常结果： (1) 一般认为参考位范围中列出的两个数值，界定了维生素B6营养状况勉强合格与正常的水平。当血浆中5'-磷酸吡哆醛浓度低于15nmol/L时，应当怀疑有维生素B6缺乏。 (2) 血清中5'-磷酸吡哆醛浓度可随年龄增长略有降低，不过尚未确定年龄依赖的正常范围。 (3) 妊娠和哺乳会降低血清中5'-磷酸吡哆醛的浓度，这究竟是反映了维生素B6缺乏，还是代表与妊娠和哺乳有关的正常生理现象尚且不清楚。 需要检查人群：营养状况不好者

注意事项检查前禁忌：检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。 (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2) 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 检查时要求：抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

检查过程判断维生素B6的营养状况还可使用其他指标，这些指标包括24h尿中维生素B6的排泄量、24h尿中维生素B6的重要代谢产物4-吡哆酸的排泄量等。还有两种功能性测定法也可用于评价维生素B6营养状况：一种方法是一次口服2-5g L-色氨酸后，随之测定24h尿中排泄的色氨酸的各种代谢产物。该法可间接指示肝脏中维生素B6含量是否适当;另一种方法是测定红细胞或血清中天冬氨酸转氨酶或丙氨酸转氨酶活性。但最灵敏、且与维生素B6的营养状况相关性最佳的指标乃是血浆5'-磷酸吡哆醛。

相关疾病小儿维生素B6缺乏病，维生素中毒，营养缺乏性神经病变，营养障碍性多发性神经病，维生素B6缺乏病，恶性营养不良病，三叉神经营养性损害

相关症状营养性皮肤改变，营养代谢缺乏，营养不良，严重性假肥大型营养不良症，维生素缺乏

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崔桂萍 - 主任医师 - 天津市环湖医院 检验科